Ность. Одновременно этот прием позволяет осмотреть ретродуо-
Денальную часть общего желчного протока.
Осмотр толстой кишки представляет некоторые технические
Сложности, обусловленные топографо-анатомическими особен-
Ностями этого отдела желудочно-кишечного тракта. В частности,
Это относится к восходящей и нисходящей толстой кишке, по-
Скольку они являются малоподвижными, располагаются на зна-
Чительном удалении от используемого при ревизии срединного
Разреза и имеют широкие внебрюшинные участки, недоступные
Для непосредственного осмотра. Для ревизии задней стенки вос-
Ходящей или нисходящей толстой кишки необходимо произвести
Разрез париетальной брюшины по переходной складке вдоль ла-
Теральной стенки кишки. Отслаивая кишку от клетчатки, сме-
Щают ее в медиальном направлении и осматривают заднюю стен-
Ку. При этом необходимо помнить, что ветви брыжеечной
Артерии, снабжающие кишку, подходят к ней с медиальной сторо-
Ны и располагаются непосредственно под париетальной брюши-
Ной, выстилающей брыжеечные синусы. Кроме того, позади киш-
Ки, отделяясь от нее забрюшинными фасциями и клетчаткой, рас-
Положены правая и левая почки с их сосудами.
Осмотр брюшной полости завершается ревизией органов ма-
Лого таза, где, помимо прямой кишки, находится мочевой пузырь,
Дата добавления: 2015-08-11; просмотров: 749;