Лудка до прямой кишки. Перед началом осмотра рекомендуется
дополнительное обезболивание путем введения теплого 0,25%-но-
Го раствора новокаина в корень брыжейки тонкой кишки, бры-
Жейку ободочной кишки и в малый сальник. Ревизию полых ор-
Ганов начинают с осмотра передней стенки желудка, начиная
С кардиального отдела. Обращают внимание на проходящие
Вдоль большой и малой кривизны сосуды желудка, оценивают их
Пульсацию, выявляют субсерозные гематомы и т. д. Обязательно
Обследование стенки желудка, которая обращена кзади, в сальни-
Ковую сумку, и непосредственному осмотру недоступна. Для реви-
Зии задней стенки желудка необходимо вдоль большой кривизны
Рассечь между кровоостанавливающими зажимами желудочно-
Ободочную связку (lig. gastrocolicum). Этот прием позволяет от-
Вести кпереди и кверху большую кривизну желудка, что обеспе-
Чивает достаточно хороший обзор не только задней стенки, но
И всей сальниковой сумки. Особое внимание следует обратить на
Состояние поджелудочной железы, находящейся под париеталь-
Ной брюшиной, выстилающей заднюю стенку сальниковой сум-
Ки. При вскрытии сальниковой сумки необходимо помнить, что
Желудочно-ободочная связка, особенно в левой своей части, не-
Редко соприкасается с верхней поверхностью брыжейки попереч-
Ной ободочной кишки. Поэтому рассечение связки и наложение
Дата добавления: 2015-08-11; просмотров: 616;