Лечение поствакцинальных лимфаденитов

В стадии инфильтрацииназначается внутрь - изониазид (Н-5 мг/кг), лечение прово­дится в амбулаторных или санаторных условиях. Местно используются аппликации: рифампицин (0,45 г) + 10% или 20% раствор димексида, 2 раза в день в течение 1 месяца. При тенденции к увеличению лимфатического узла дополнительно назна­чается этамбутол (Е-15 мг/кг) + витамин А. Продолжительность лечения - 2-4 меся­ца (индивидуально, с учетом динамики).

В казеозно-некротической стадиидля лечения в первые 2 месяца используется изониа­зид (Н-5 мг/кг) + этамбутол (Е-15 мг/кг) + витамин А. Лечение может быть проведе­но в амбулаторных, санаторных или в стационарных условиях. При показаниях проводится пункция лимфатического узла с аспирацией содержимого и последующим введением стрептомицина (15 мг/кг) + сирепар 0,1-0,3 мл (в зависимости от размера лимфатического узла), 1-2 раза в неделю, курс 5-6 инъекций с учетом динамики. Через 2 месяца при положительной динамике лечение продолжается одним препара­том (Н), при замедленной динамике - двумя препаратами (Н+Е). При отсутствии динамики в течение одного месяца лечения или увеличении лимфо­узла до 5 см и более показано хирургическое лечение. После хирургического вмеша­тельства химиотерапия продолжается изониазидом, местно могут быть использова­ны аппликации с рифампицином + 10% или 20% раствором димексида. Общая продолжительность лечения - 3-4 месяца.

В стадии кальцинациилимфатические узлы размером 10 мм и более подлежат хирур­гическому лечению.

При наличии кальцинатов в периферических лимфатических узлах, независимо от размеров, ревакцинация БЦЖ - противопоказана!

6.4.6.2 Лечениепоствакцинальных абсцессов

Внутрь назначается изониазид (5 мг/кг) в течение 2- 4 месяцев. Местно используются аппликации римфампицина + 10% или 20% раствора димекси­да. При появлении флюктуации показана аспирация содержимого. При отсутствии положительной динамики (рассасывания) показана абсцессэктомия вместе с капсулой. После хирургического лечения химиотерапия продолжается изо­ниазидом (Н) в течение 1 месяца.








Дата добавления: 2015-08-04; просмотров: 737;


Поиск по сайту:

При помощи поиска вы сможете найти нужную вам информацию.

Поделитесь с друзьями:

Если вам перенёс пользу информационный материал, или помог в учебе – поделитесь этим сайтом с друзьями и знакомыми.
helpiks.org - Хелпикс.Орг - 2014-2024 год. Материал сайта представляется для ознакомительного и учебного использования. | Поддержка
Генерация страницы за: 0.007 сек.