Факторы риска туберкулеза у детей

Риск развития туберкулеза у детей зависит от характера туберкулезного контакта количество заразных больных, длительность контакта) и восприимчивости детей.

Ключевыми факторамириска развития туберкулеза у детей являются:

• домашний контакт с бактериовыделителем

• возраст меньше 5 лет

• неполноценное питание

• ВИЧ - инфицирование

Дополнительными факторами риска являются:

• наличие хронических заболеваний (ХНЗЛ, гастрит, сахарный диабет, систем­
ные заболевания, болезни крови, острые детские инфекции)
неудовлетворительные социально-экономические условия

длительная кортикостероидная, лучевая, цитостатическая терапия вираж туберкулиновых проб и гиперергическая реакция на туберкулин отсутствие вакцинации БЦЖ или неэффективная вакцинация

■ 2 Клинические признаки туберкулеза у детей

клинические проявления туберкулезного воспаления зависят от локализации спе­цифического процесса, объема поражений, наличия осложнений, возраста ребенка и сопутствующих заболеваний. Заболевание, как правило, возникает постепенно, но при осложненном течении начало может быть острым.

.Сиптомы заболевания наблюдаются менее чем у половины детей, а у некоторых могутвообще отсутствовать. Наиболее часто встречаются утомляемость и отсут-юаппетита, потеря веса, кашель, необъяснимая или долго продолжающаяся тем­пература, не снижающаяся при лечении АБП широкого спектра. При вовлечении в процесс плевры больной жалуется на боль в груди. При распространенных процес--саx. ателектазе появляется одышка.

Из локальных признаков туберкулеза чаще всего встречаются увеличенные перифе­рические лимфатические узлы (подмышечные, шейные, затылочные локтевые). Для исключения внелегочной локализации следует обращать внимание на состояние .суставов, позвоночника, центральной и периферической нервной системы.