Вопрос 2. Заболевания артерий (тромбозы, эмболии). Артериальные тромбозы, эмболии. Отличие. Клиника. Лечение.

Тромбозы – острая закупорка артерии кровяным сгустком – тромбом, вседствии поражения патологическим процессом стенки артерии. Эмболия – острое перекрытие просвета артерии, представлен частью тромба, когда просвет артерии или аорты не поражен патологическим процессом. Закупорка наступает в результате перемещения тромба из вышележащих отделов артериальной системы. Причина эмболии заболевания сердца. Клиника эмболий- зависит от локализации. При абсолютной ишемии (бывает обратимая - онемение, необратимая - нарушение чувствительности, гибель тканей - гангрена) – боль быстро исчезает. При субкомпенсированной ишемии (хроническая артериальная недостаточ.) - чувствительность сохранена. При компенсированной (после 2-3 часов все признаки ишемии исчезают) – признаки не выявляются. Эмболия – бледность, снижение температуры пораженной конечности, отсутствие пульса ниже закупорки, нарушение подвижности в суставах. Исследование – реовазография, капилляроскопия, ангиография, доплерография. Лечение– диагностика, установлении локализации, определенная степень ишемии, консервативное лечение (снятие болевого синдрома новакоин внутривенно, но-шпа, стабилизация гемодинамики полиглюкином, предотвращение роста эмбола тромба гепарином, повышение фибринолитической активности крови – фибринолизином), хирургическое (прямая эмбол – и тромбэмбоэктомию, протезирование, шунтирование, ампутации) Артериальные тробозы из за нарушения целостности сосудистой стенки, замедление кровотока, при ушибах, операции на сосудах, при инфекциях иногда. Чаще у людей с атеросколирозом, сах. диабетом. Артериал. эмболия – инфаркт миокарда.