Консервативные методы лечения невритов лицевого нерва

Проводится в стационаре с учетом этиологических факторов заболевания (травма, инфекция, интоксикация).

Среди консервативных методов различают:

· медикаментозные методы;

· физиотерапевтические методы;

· физические методы.

Медикаментозные методы:

· противовоспалительные средства (гормоны);

· дегидратирующие средства (фурасемид, диакарб);

· витамины (витамины В 12, В1, С);

· успокаивающие средства (раствор натрия бромида, микстура Бехтерева);

· транквилизаторы (мепротан, диазепам);

· нейролептики (этаперазин);

· антигистаминные препараты;

· анальгетики (при развитии болевого синдрома);

· препараты, влияющие на тканевой обмен (метандростеналон, феноболин);

· холиномиметические (ацеклидин, пилокарпин) или антихолинэстеразные средства (оксазил) по показаниям (для отделения слюноотделения);

· дибазол, прозерин, галантомин (в восстановительном периоде);

Используется также терапия, направленная на предотвращение кератоконъюктивитов (глазные капли, ношение защитной повязки на глаз).

Физиотерапевтические средства:

· сухое тепло на пораженную сторону (в частности, в виде повязок);

· облучение лампой Солюкс;

· УВЧ-терапия на пораженную область и область сосцевидного отростка.

На 7-10 сутки заболевания назначают:

· парафиновые, озокеритовые и грязевые аппликации на пораженную и здоровую сторону, чередуя (через день);

· ультразвук на область сосцевидного отростка.

В подостром периоде из физических средств назначают:

· лечебную гимнастику (пассивную и активную):

· легкий массаж мимической мускулатуры.

Всем больным с 1-х суток болезни рекомендуют уход за полостью рта и проводят психотерапию.

При развитии пареза или паралича мимической мускулатуры в результате травмы сразу же назначают дегидратирующие средства в сочетании с гормонами, хлоридом кальция, глюкозой.

С 7-10 суток применяют электрическую ритмическую стимуляцию, полумаску Берганье с йодидом калия.

Восстановление функции нерва при отсутствии его полного анатомического перерыва продолжается 5-6 месяцев (скорость прорастания нервного ствола составляет 1 мм в сутки). В отдельных случаях восстановление функции нерва может не наступить.