Свободная пересадка кожного лоскута, взятого позади ушной раковины
Свободная пересадка кожного лоскута, взятого позади ушной раковины, целесообразна, если пересаженному в области дефекта лоскуту обеспечивается хорошее кровоснабжение.
Этот метод лучше всего использовать сразу после иссечения брови вместе с подлежащей кожей (пораженной, например, капиллярной гемангиомой) После достижения гемостаза (путем сдавления салфеткой мелких кровоточащих капилляров) позади ушной раковины выкраивают полоску кожи соответствующей формы и размеров с волосяным покровом (соответственно направленным), переносят ее в область дефекта и закрепляют швами из тонкого капрона или полипропилена Края раны позади ушной раковины отсепаровывают, сближают и сшивают. В случае приживления лоскута операция дает хороший в косметическом отношении результат.
Описанный метод невозможно применить при скальпированных дефектах кожи головы, а так-
Глава 1 б Приобретенные и врожденные дефекты и деформации лица
| Рис 218 Схема этапов операции пластики брови кожным лоскутом на скрытой сосудистой ножке по KazanJian-Converse а - линии разрезов на коже намечены метиленовым синим, б - отсепаровка волосистого трансплантата кожи, в — выделение сосудистого пучка вместе с окружающей подкожно жировой клетчаткой, г — выведение трансплантата через подкожный туннель к месту дефекта брови, д — трансплантат подшит к краям дефекта, на кожу височной области наложены швы |
же у облысевших больных. Рискованно его применять и у молодых мужчин, так как со временем облысение у них может сопровождаться потерей волос на восстановленной брови.
Дата добавления: 2015-08-04; просмотров: 929;