Метод Ф. М. Хитрова

Метод Ф. М. Хитрова состоит из следующих этапов (рис. 215):

1) формирование круглого стебля (на пере­дне-боковой поверхности туловища) из кожной ленты размером 10х24 см;

2) пересадка дистального конца стебля на кисть или нижний отдел предплечья (че­рез 14-16 дней);

3) пересадка второго конца стебля к краю дефекта носа (спустя 14-16 дней);

4) одномоментное формирование всех отде­лов носа (через 18-21 день).

Завершающим моментом тотальной и субто­тальной ринопластики является имплантация хрящевой или пластмассовой основы — каркаса созданного носа (рис. 216).

Для профилактики развития келоидов после пластических операций на лице линии наложе­ния швов (через 8-10 дней после операции) об­лучают лучами Букки (доза — 1000-2000 Р). Это особенно показано в тех случаях, когда у боль­ных где-либо на теле имеется гипертрофичес­кий рубец (после операции или другой травмы).

Через 5-10 дней после облучения может воз­никнуть реакция кожи (зуд, покалывание, гипе­ремия), которая исчезает через несколько дней без следа.

Если, несмотря на облучение, появляются признаки развития келоида (утолщение рубца, зуд, покалывание), нужно повторить облучение через 1-1.5 месяца.

По имеющимся данным, у женщин после операций, сделанных в период менструации или в ближайшие дни до или после нее, келоидные рубцы возникают чаще.