Гингивотомия

Гингивотомия показана при наличии одиноч­ных глубоких патологических костных десневых карманов, при рецидивах абсцедирования таких карманов, особенно у передних зубов.

Методика: карман рассекают вертикальным разрезом, который ведут с вестибулярной и язычной сторон не через центр очага, а несколь­ко отступив, ближе к межальвеолярной пере­городке, т. е. через десневой сосочек. Благодаря такому направлению разреза заживление про исходит без образования впадины и значитель­ного обнажения корня зуба. Рассеченный кар­ман промывают антибиотиками, производят кю­ретаж и накладывают 2-3 узловатых шва тонким (№ 00, 000) кетгутом или полипропиленовым волокном. Узлы швов стягивают вбок от линии рассечения тканей, чтобы они не приходились на линию швов.

Исходя из косметических соображений, ре­комендуются следующие модификации гинги-вотомии: а) вертикальный разрез, не рассекаю­щий свободный край десны; б) дугообразный (полулунный) разрез, выпуклая часть которого обращена к верхушке зуба. Оба эти варианта раз­резов, обеспечивая достаточный доступ к десне-вому карману, сохраняют край десны и не на­рушают кровообращения в нем.

В результате гингивотомии создаются усло­вия для срастания мягких тканей стенки патоло­гического кармана с цементом зуба и укрепле­ния его в развившихся Рубцовых тканях. Кост­ная ткань при этом не восстанавливается.