Сопоставление кривых одновременной записи электрокардиограммы и фонокардиограммы.

Начало возбуждения желудочков отражается началом зубца Q (ЭКГ). От начала зубца Q до захлопывания атриовентрикулярных клапанов проходит фаза асинхронного сокращения, поэтому начало I тона приходится на зубец R. Начало II тона соответствует окончанию зубца Т.

28. Методы оценки работы клапанного аппарата сердца: аускультация, фонокардиография, эхокардиография, допплерография.

(см. вопрос 23)

Эхокардиография – регистрация отраженных ультразвуковых сигналов от движущихся структур сердца. Принципиальная схема прибора: генератор ультразвука (УЗ направляется к сердцу) – датчик (улавливает отраженные сигналы) – регистрирующее устройство, позволяющее видеть изображение на экране дисплея (динамика) и получать изображение на бумаге (статика).

Допплерография – основана на физическом эффекте Допплера. Ультразвук от движущихся структур сердца отражается с изменяющейся частотой: движение структуры по направлению к датчику приводит к увеличению частоты отраженных УЗ-волн (причем пропорционально скорости движения); движение по направлению от датчика приводит к уменьшению частоты отраженных волн. Таким образом, можно оценивать состояние клапанов, исследовать кровоток в сосудистой системе различных органов.

29 Методы оценки показателей насосной функции сердца: эхокардиографияч, метод Фика.(см. вопросы 21, 22,28)