Иллюстрации

Рис. 1. Рентгенограмма пищевода. Длинная стриктура грудного отд. пищевода.

Бужирование.

Рис. 2. Рентгенограмма шейного с верхнегр. отдела пищевода.

Короткая шейная стриктура.

Рис. 3. Препарат резецированного пищевода. Длинная стриктура верхне- и среднегрудного отд. пищевода и вторичная кольцевидная стриктура дистального отд. пищевода.

Рис. 4. Набор бужей пищеводных с косым каналом на конце для бужирования рубцовых стриктур пищевода.

Рис. 5. Схема выкраивания трансплантата из большой кривизны желудка в антиперистальтической позиции по Гаврилиу. Выполнено обходное шунтирование стриктуры нижнегрудного отдела пищевода (вариант 1 – без резекции пищевода, вариант 2 – с резекцией рубцово измененного пищевода)

Рис 6. Схема доступов для резекции пищевода с одномоментной пластикой целым желудком при операции Льюиса и операции, схема которой изображена на рис. 5.

Рис. 7. Схема выкраивания желудочного трансплантата для пластики пищевода по способу Льюиса (1) и схема наложения пищеводно-желудочного внутригрудного анастомоза (2). Схема доступов – на рис 6.

Рис. 8. Схема левого торакоабдоминального доступа к нижнегрудному отделу пищевода и желудку при операции типа Garlock (1) и схема операции (2).

Рис. 9. Схема резекции рубцово измененного пищевода из АЦД с одномоментной пластикой пищевода целым желудком, проведенным через заднее средостение, с анастомозом на шее.

Рис. 10. Короткая шейная стриктура (схема) и вариант операции – циркулярная резекция пищевода с короткой шейной стриктурой.

Литература

1. Березов Ю. Е., Григорьев М. С. Хирургия пищевода. – М: Медицина, 1965. – 364 стр.

2. Ванцян Э. Н., Тощаков Р. А. Лечение ожогов и рубцовых сужений пищевода. – М., 1971.

3. Сапожков К. П. Новый (“инвагинационный”) способ наложения губовидных желудочных свищей (гастростом)// Хирургия. – 1945. – № 12. – С. 53–59.

4. Скворцов М. Б. Комплекс неотложной терапии при ожоге пищевода // Вопросы неотложной абдоминальной и сосудистой хирургии. – Иркутск, 1974. – С. 69–71.

5. Скворцов М. Б. Выбор оптимального лечения рубцовых сужений пищевода: Автореф. дис. … д-ра мед. наук. – М., 1991. – 37с.

6. Тамулевичюте Д. Ю., Витенас А. М. Болезни пищевода и кардии. – М. : Медицина. 2-е изд., 1986. – 223 с.

7. Черноусов А. Ф., Андрианов В. А., Зенгер В. Г., Воронов М. Е. . Пластика пищевода толстой кишкой. – М. : ИзДАТ, 1999. – 174 с.

8. Черноусов А. Ф., Богопольский П. М., Курбанов Ф. С. Хирургия пищевода. Руководство для врачей. – М. : Медицина, 2000. – 352 с.

9. Юдин С. С. Восстановительная хирургия при непроходимости пищевода. – М. : Медгиз,1954. – 273с.