КЛИНИЧЕСКАЯ СИТУАЦИЯ. Пациентка 34 лет обратилась в клинику с жалобами на жжение в языке при приеме острой пищи
Пациентка 34 лет обратилась в клинику с жалобами на жжение в языке при приеме острой пищи. В анамнезе хронический колит.
Внешний вид без особенностей. Регионарные лимфатические узлы не пальпируются.
Слизистая оболочка рта бледно-розового цвета, умеренно увлажнена. На спинке языка в переднем и среднем отделах красные пятна, окруженные беловатым ободком. На повторном приеме через 5 дней красные пятна переместились на боковые поверхности языка, а спинка языка приобрела нормальный вид.
Установите диагноз, проведите дифференциальную диагностику.
КЛИНИЧЕСКАЯ СИТУАЦИЯ
Пациент 47 лет обратился в клинику с жалобами на необычный вид языка. Курит в течение 25 лет. Злоупотребляет алкоголем. В анамнезе хронический гипацидный гастрит.
Внешний вид без особенностей. Слизистая оболочка рта слегка гиперемирована, с цианотич-ным оттенком. Десна в области всех групп зубов отечна, цианотична, кровоточит при зондировании. Гигиена полости рта неудовлетворительная. На спинке языка по средней линии в средней и задней его частях имеется ворсинчатый очаг овальной формы темно-коричневого цвета.
Установите диагноз, дайте рекомендации по лечению.
ДАЙТЕ ОТВЕТЫ
1. Характерный вид языка при «мигрирующем» глоссите вызван:
1) изъязвлением эпителия языка;
2) повышенной десквамацией эпителия сосочков языка;
Глава 8. Заболевания языка 241
3) гиперплазией сосочков языка;
4) атрофией нитевидных сосочкой языка;
5) папилломатозными разрастаниями.
2. Цвет очага поражения при ворсинчатом
языке:
1) цианотичный;
2) опалесцирующий;
3) красный;
4) от желтого до черного.
3. Десквамативный глоссит может сопутст
вовать:
1) сахарному диабету;
2) хроническому гастриту;
3) коллагенозам;
4) гипертонической болезни;
5) экссудативному диатезу у детей;
6) гепатиту В.
4. Название «десквамативный глоссит» имеет
синонимы:
1) ворсинчатый язык;
2) «географический» язык;
3) малиновый язык;
4) лаковый язык.
5. Возникновение черного «волосатого» языка
с курением:
1) связано;
2) не связано.
6. Цвет очагов поражения при дескваматив-
ном глоссите:
1) цианотичный;
2) опалесцирующий;
3) красный;
4) от желтого до черного.
7. Десквамативный глоссит часто сочетается с:
1) кандидозом;
2) складчатым языком;
3) ромбовидным глосситом;
4) лептотрихозом.
8. Характерный вид черного «волосатого» язы
ка вызван:
1) изъязвлением эпителия языка;
2) повышенной десквамацией эпителия сосочков языка;
3) гиперплазией сосочков языка;
4) атрофией нитевидных сосочков языка;
5) папилломатозными разрастаниями.
9. У пациентов с десквамативным глосситом
часто развивается:
1) канцерофобия;
2) тревожно-депрессивное состояние;
3) психопатия.
10. Озлокачествление десквамативного
глоссита:
1) возможно;
2) невозможно.
11. Десквамативный глоссит дифференци
руют с:
1) вторичным сифилисом;
2) хроническим рецидивирующим афтоз-ным стоматитом;
3) многоформной экссудативной эритемой;
4) плоским лишаем;
5) хроническим рецидивирующим герпесом;
6) кандидозом.
12. Лечение десквамативного глоссита вклю
чает:
1) санацию полости рта;
2) аппликацию кератолитиков;
3) аппликации кератопластиков;
4) криодеструкцию;
5) аппликации глюкокортикостероидных мазей;
6) гипосенсибилизирующую терапию;
7) прием глюкокортикостероидов.
13. Лечение черного «волосатого» языка вклю
чает:
1) санацию полости рта;
2) аппликацию кератолитиков;
3) аппликации кератопластиков;
4) криодеструкцию;
5) аппликации глюкокортикостероидных мазей;
6) гипосенсибилизирующую терапию;
7) прием глюкокортикостероидов.
14. Складчатый язык является одной из соста
вляющих синдрома:
1) Стивенса—Джонсона;
2) Шегрена;
3) Иценко—Кушинга;
4) Гриншпана;
5) Мелькерссона—Розенталя.
15. Для складчатого языка эрозии в складках:
1) характерны;
2) нехарактерны.
16. Форма ромбовидного глоссита:
1) типичная;
2) эрозивно-язвенная;
242 8.4. Черный «волосатый» (ворсинчатый) язык
3) плоская;
4) бугорковая;
5) гиперкератотическая;
6) папилломатозная.
17. Ромбовидный глоссит часто сочетается с:
1) арибофлавинозом;
2) кандидозом;
3) колитом;
4) сахарным диабетом.
18. Озлокачествление ромбовидного глоссита:
1) возможно;
2) невозможно.
ПРАВИЛЬНЫЕ ОТВЕТЫ
1-2,4. 2-4. 3-2,3,5. 4-2. 5-1.
6-3. 7-2. 8-3. 9-1. 10-2.
11-1,4,6. 12-1,3,6. 13-1,2,4,6.
14-5. 15-2.16-3,4,6. 17-2.18-1.
Дата добавления: 2015-07-14; просмотров: 975;