ВВЕДЕНИЕ. Желудок — это один из двух органов пищеварения, который отличается необычайной реактивностью и является главным источником жалоб в гастро­энтерологии (вторым

Желудок — это один из двух органов пищеварения, который отличается необычайной реактивностью и является главным источником жалоб в гастро­энтерологии (вторым является толстый кишечник). Жалобы со стороны желудка появляются не только при заболевании самого желудка, но и при многочислен­ных отдаленных и общих заболеваниях и практически не существует болезни, которая не могла бы проявиться расстройством желудка. Говорят, что «желудок является зеркалом здоровья».

Обычным проявлением расстройства желудка является синдром же­лудочной диспепсии. В основе его лежит расстройство моторики. Этим синдромом желудок реагирует на различные патологические импульсы, исходящие из самого желудка и из других мест. Поэтому расстройство желудка, например, при раке желудка, напоминают симптомы при функциональной диспепсии, а также рефлекторные симптомы при заболеваниях желчного пузыря, при легочном туберкулезе и т. д.

Синдром нарушения двигательной функции желудка, вызывающий диспепти-ческие расстройства, следовательно, является общим проявлением различных воздействий, что в значительной степени затрудняет дифференциальную диа­гностику. В результате этого создается впечатление, что болезни желудка встре­чаются гораздо чаще, чем это бывает на самом деле. Поэтому гастроэнтеролог всегда должен специально помнить о возможности различных и отдаленных Причин желудочной диспепсии и при исследовании должен уделять внимание общему обследованию. Он часто бывает первым врачом, к которому обращается больной с туберкулезом легких, с хронической интоксикацией, с мигренью, с неврозом или женщина в начальной стадии беременности.

Различные причины вторичной желудочной диспепсии были разобраны на стр. 53. Эта глава посвящена собственно заболеваниям желудка. (Частота отдельных желудочных заболеваний в нашем материале видна из таблицы 8):