ДОБРОКАЧЕСТВЕННАЯ СТРИКТУРА

Кроме врожденных стриктур пищевод может суживаться вследствие сморщивающегося процесса после воспалений и язв различной этиологии: после ожога химическими веществами пищевод сужается скорее всего над местами физиологических сужений; различные инфекционные заболевания (скарлатина, дифтерия, тиф, туберкулез и др.) могут осложнять эзофагит, в иекоторь1х случаях вызывая язву, которая со временем приводит к стриктуре.

Часто в этиологии имеет место травма: ранение слизистой инородным телом, упорными рвотами (при беременности), после зондирования. Стриктура часто развивается как следствие язвы. Иногда развивается постепенно без видимой причины как сопутствующее явление при хроническом эзофагите так назы­ваемая «идиопатическая» стриктура, обычно, у лиц пожилого возрата; веро­ятно, в этом случае была пропущена одна из вышеуказанных причин.

В клинической картине преобладает прогрессивно развивающаяся д и с-ф а г и я.

Диагноз зависит от рентгенологического и эзофагоскопического исследования. В случае неясной этиологии бывает нелегко отличить от карциномы и от аха­ла зии.

Лечение производят постепенным расширением зондами, в случае необходи­мости — хирургически.

ОБЗОР

Доброкачественная стриктура пищевода

Причины: врожденное сужение, острый или хронический эзофагит, язва пищевода.

Симптомы: прогрессирующая дисфагия. Диагноз: рентгенологическое исследование, эзофагоскопия. Лечение: расширение, или хирургическое.