Клиническая классификация МПА
Течение | Активность | Клинико - морфологические проявления |
Острое Подострое Хроническое | Активная форма (активность минимальная, умеренная, высокая) Неактивная форма | Поражения почек: фокальный, сегментарный, некротизирующий экстракапиллярный гломерулонефрит, артериальная гипертензия Поражения костно-мышечной системы: артралгии, артрит, миалгии Поражения кожи: пурпура, язвенно-некротические изменения Поражения дыхательной системы: атрофический некротизирующий ринит, синусит, некротизирующий алъвеолит с геморрагиями, плеврит Поражения периферической нервной системы: полинейропатия Поражения центральной нервной системы: редко |
• Симптомы-предвестники. Клинической картине васкулита нередко в течение месяцев и лет предшествует продромальная фаза, проявляющаяся нехарактерным комплексом жалоб на нарушения опорно-двигательного аппарата с миалгиями и миозитами, артралгиями и также артритами [15 ].
Диагностические критерии, предложенные Zashin и соавт.
(1990)[16]
1. Лихорадка, недомогание, похудание.
2. Артрит, миалгия.
3. Легочные инфильтраты, часто с фатальным кровотечением.
4. Быстро прогрессирующий гломерулонефрит.
5. Кожные проявления (некротизирующий васкулит мелких сосудов).
6. HNO-симптом.
7. Моно- или полинейропатия.
8. Серология: pANCA (антинейтрофильные цитоплазматические антитела), антимиелопероксидаза.
Дата добавления: 2015-06-12; просмотров: 626;