Введение турунды в ухо
ЦЕЛЬ:
· получение лечебного эффекта.
ПОКАЗАНИЯ:
· по назначению врача.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:
· непереносимость компонентов лекарственного средства.
ОСНАЩЕНИЕ:
- капли в уши;
- стерильные ватные шарики;
- стерильный лоток;
- стерильные перчатки.
- марлевая турунда длинной 5-6 см, шириной 0.5см.
- ушной пинцет
НЕОБХОДИМОЕ УСЛОВИЕ:
· капли должны быть температуры тела.
ПОРЯДОК ДЕЙСТВИЙ:
Этапы. | Обоснование |
Подготовка к процедуре | |
1. Приветствовать пациента уважительно и доброжелательно. Представиться пациенту. Объяснить пациенту цель и ход предстоящей процедуры. Получить согласие пациента. | Установить контакта с пациентом. Мотивация пациента к сотрудничеству Соблюдение прав пациента на информацию. |
2. Дать информацию пациенту о лекарственном препарате. | Соблюдение прав пациента на информацию |
3. Уложить пациента на противоположное ухо | Облегчение введения турунды |
4.Спиртовая турунда ставится на 2 часа, а мазевая на 4 – 5 часов. | Создание условий для попадания лекарственного вещества в ухо. Предупреждение инфицирования среднего уха. |
5.Подготовить необходимое оснащение | Получение четкого выполнения процедуры |
6. Прочитать название лекарственного средства на флаконе. Проверить соотвествие лекарства назначению врача | Соблюдение безопастности пациента |
7. Провести гигиеническую дезинфекцию рук. Надеть стерильные перчатки. | Обеспечение инфекционной безопастности |
Выполнение процедуры | |
1. Медсестраберет в правую руку ушной пинцет, захватывает турунду (смоченную лекарством) за кончик, а левой рукой берет ушную раковину за завиток. Осторожно вводим турунду в слуховой проход, проталкивая ее до барабанной перепонки. Затем затыкаем ухо ватным шариком. | Создание условий для лучшего проникновения лекарственного вещества |
2.При необходимости повторить процедуру с другим ухом, предварительно повернув голову в другую сторону. | |
ЗАВЕРШЕНИЕ ПРОЦЕДУРЫ. | |
1.Погрузить использованные инструменты в емклость с дезинфицирующим раствором | Обеспечение инфекционной безопастности |
2. Спросить пациента о его самочувствии | Определить реакции пациента на процедуру |
3.Снять перчатки, продезинфицировать. Вымыть и осушить руки. | Обеспечение инфекционной безопастности |
4.Сделать запись о введении турунды в уши и отсутствии аллергической реакции пациента | Документирование процедуры. Обеспечение приемственности сестринского ухода |
Дата добавления: 2015-06-12; просмотров: 3846;