Удаление из уха инородных тел и серных пробок промыванием
ЦЕЛЬ:
· получение лечебного эффекта.
ПОКАЗАНИЯ:
· по назначению врача.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:
· непереносимость компонентов лекарственного средства.
ОСНАЩЕНИЕ:
- стерильные ватные шарики;
- стерильный лоток – 2 штуки;
- стерильные перчатки.
- шприц Жане
НЕОБХОДИМОЕ УСЛОВИЕ:
· раствор должен быть температуры тела.
ПОРЯДОК ДЕЙСТВИЙ:
| Этапы. | Обоснование |
| Подготовка к процедуре | |
| 1. Приветствовать пациента уважительно и доброжелательно. Представиться пациенту. Объяснить пациенту цель и ход предстоящей процедуры. Получить согласие пациента. | Установить контакта с пациентом. Мотивация пациента к сотрудничеству Соблюдение прав пациента на информацию. |
| 2. Усадить пациента на стул и повернуть его ухом для проведения манипуляции | Облегчение проведения манипуляции |
| 3.Подготовить необходимое оснащение, подогреть дезраствор для промывания уха | Получение четкого выполнения процедуры |
| 4. Провести гигиеническую дезинфекцию рук. Надеть стерильные перчатки. | Обеспечение инфекционной безопастности |
| Выполнение процедуры | |
| 1. Медсестраберет в правую руку шпиц Жане (большой палец помещаем в кольцо, остальные придерживают шприц) наполненный дезраствором (раствор фурацилина 1: 5000). 2.Левой рукой берет ушную раковину за завиток и тянем его в сторону и кверху. Осторожно вводим наконечник шприца в слуховой проход, и под давлением вливаем дезраствор в ухо и вымываем серную пробку или инородное тело в лоток. 3.Затем затыкаем ухо ватным шариком. | Создание условий для лучшего проведения манипуляции. |
| 2.При необходимости повторить процедуру с другим ухом, предварительно повернув голову в другую сторону. | |
| ЗАВЕРШЕНИЕ ПРОЦЕДУРЫ. | |
| 1.Погрузить использованные инструменты в емклость с дезинфицирующим раствором | Обеспечение инфекционной безопастности |
| 2. Спросить пациента о его самочувствии | Определить реакции пациента на процедуру |
| 3.Снять перчатки, продезинфицировать. Вымыть и осушить руки. | Обеспечение инфекционной безопастности |
| 4.Сделать запись о введении турунды в уши и отсутствии аллергической реакции пациента | Документирование процедуры. Обеспечение приемственности сестринского ухода |
Дата добавления: 2015-06-12; просмотров: 802;