Лавсанопластика связки головки бедренной кости по Мовшовичу.

Эту операцию обычно сочетают с миолавсанотранспозицией мышц спины на бедро Доступ к суставу осуществляют из дугообразного разреза, окаймляющего сзади большой вертел (см рис 94,4) После продольного рассечения широкой фасции бедра субпериостально от большого вертела отсекают среднюю и малую ягодичные мышцы Рассекают капсулу сустава, вывихивают головку и отсекают от нее круглую связку К последней фиксируют лавсановыми швами мелкоячеистую лавсановую ленту шириной 4—5 мм Ленту протягивают через канал в головке и шейке бедра и одновременно вправляют головку Ленту трансоссально фиксируют к основанию большого вертела (рис 92,6) Если эту операцию комбинируют с.

1 .

92 Пластика круглой связки головки бедра.

а—по Зацепину, б—по Мовшовичу, в — по Чаклину.

.

миолавсанотранспозицией мышц спины на бедро, то для трансоссальной фиксации используют тот же канал у основания вертела При такой операции в полости тазобедренного сустава лавсановой ленты не оказывается: она проходит только через канал в шейке бедра, поскольку удлиненная круглая связка заполняет часть канала в головке бедра.

Послеоперационное ведение больного аналогично описанному при операции миолавсанотранспозиции мышц спины на бедро.