Операция при «щелкающем бедре».
«Щелкающее бедро» — это заболевание, которое характеризуется появлением щелкающего звука при ротации и некотором сгибании бедра Наблюдается оно обычно при парезе мышц области тазобедренного сустава и вызывается перекатыванием через большой вертел сухожилия m. ten.sor fasciae latae.
Положение больного на спине с валиком под поясницу на стороне операции, чтобы слегка приподнять и повернуть в здоровую сторону таз и бедро Обезболивание—лучше общее, но можно и местное.
Техника операции Продольным или овальным разрезом рассекают кожу, клетчатку и широкую фасцию бедра в промежутке между m. gluten.s m.axim.us и т ten.sor fasciae latae Иссекают обычно измененную слизистую сумку большого вертела и острой ложкой соскабливают скользящие ткани на большом вертеле в этом месте Шелковыми или лавсановыми швами подшивают передний край рассеченной широкой фасции с сухожилием т ten.sor fasciae latae к большому вертелу и поверх него задний край широкой фасции.
После зашивания раны накладывают гипсовую лонгету с захватом таза сроком на 4 нед.
Резекция запирательного нерва.
Показания — спастическая приводящая контрактура бедра, коксартроз с болевым синдромом и приводящей контрактурой.
Дата добавления: 2015-06-12; просмотров: 931;