Опухоли пинеальной области
Границы пинеальной области337: сзади – валик мозолистого тела и сосудистое сплетение, спереди – четверохолмная пластинка и покрышка среднего мозга, рострально – задний отдел III желудочка, каудально – червь мозжечка. Опухоли этой области чаще встречаются у детей (они составляют 3-8% опухолей мозга у детей), чем у взрослых (≤1%)338. Отличительной чертой этих опухолей является их разнообразие, что обусловлено различными тканями, которые в норме имеются в этой области (это показано в табл. 14-49). Более того, многие опухоли имеют смешанную природу.
Табл. 14-49. Источники роста опухолей пинеальной области
Источник возникновения опухоли | Тип опухоли, который может при этом возникнуть |
Пинеальная железистая ткань | Пинеоцитома и пинеобластома |
Глиальные клетки | Астроцитома (включая пилоцитарную), олигодендроглиома, глиальная киста (т.н. пинеальная киста) |
Арахноидальные клетки | Менингиома, арахноидальная киста (неопухолевая) |
Эпендимарная выстилка | Эпендимома |
Симпатические нервы | Хемодектома |
Остатки зародышевых клеток | Зародышевые опухоли: хориокарцинома, герминома, эмбриональная карцинома, опухоль эндодермального синуса (опухоль желточного мешка), тератома |
Отсутствие ГЭБ в шишковидной железе | Делает ее подверженной для возникновения здесь гематогенных mts |
Опухоли из зародышевых клеток, эпендимомы и опухоли из пинеальных клеток легко метастазируют через ЦСЖ («потерянные» mts).
Дата добавления: 2015-04-07; просмотров: 829;