Прогноз позиции резцов нижней челюсти после окончания лечения
Для составления плана лечения важно знать, к какому положению резцов следует стремиться в ходе лечения. Основой этого прогноза является долгосрочный прогноз относительно ведущих переменных, угла ANВ и подбородочного выступа (PgN 
) Изменение этих переменных до конца периода роста зависит от пола и возраста пациента, а также от метода лечения (табл. 10.4).
|
|
Когда прогнозируемые значения угла AN В и подбородочного выступа (PgNB ) вносят в номограмму, то получают «указание», можно ли осуществлять
Рис. 10.20. Резцы находятся в силовом поле между губами с одной, и языком, с другой стороны. Их губоязычная позиция определяется функцией и зависит от величины сагиттальной щели между резцами.
Ожидаемые вплоть до окончания роста изменения PgN и AN у пациентов мужского и женского пола
| Мужского пола | PgN
| ANB | Женского пола | PgN
| ANB | ||
| возраст | без лечения | после лечения | возраст | без лечения | после лечения | ||
| 2.7 | 2.7 | 4.2 | 2.4 | 2.5 | 4.0 | ||
| 2.2 | 2.1 | 3.5 | 2.1 | 1.9 | 3.0 | ||
| 1.8 | 1.8 | 3.1 | 1.8 | 1.5 | 2.9 | ||
| 1.6 | 1.6 | 2.8 | 1.5 | 1.3 | 2.6 | ||
| 1.5 | 1.4 | 2.4 | 1.3 | 1.2 | 2.3 | ||
| 1.4 | 1.3 | 2.0 | 1.1 | 1.1 | 1.9 | ||
| 1.3 | 1.2 | 1.7 | 0.9 | 1.1 | 1.8 | ||
| 1.1 | 1.1 | 1.6 | 0.7 | 0.9 | 1.4 | ||
| 0.8 | 1.0 | 1.4 | 0.5 | 0.5 | 0.8 | ||
| 0.5 | 0.9 | 1.1 | 0.3 | 0.3 | 0.5 | ||
| 0.3 | 0.6 | 0.7 | 0.2 | 0.1 | 0.1 | ||
| 0.2 | 0.3 | 0.3 | 0.1 | 0.0 | 0.0 | ||
| 0.1 | 0.0 | 0.0 | 0.0 | 0.0 | 0.0 |
протрузию резцов нижней челюсти, следует ли их выпрямлять или они должны оставаться на месте.
Это решение следует соотнести с наличием места на нижней челюсти; оно может окончательно решить вопрос о необходимости удаления зубов. Различие между имеющейся и требуемой позицией резцов нижней челюсти имеет значение также и для закрепления результатов лечения на нижней челюсти.
Для прогноза позиции нижних резцов следует использовать Kephalo -Zet ® (рис. 10.21, 10.22) который был разработан как вспомогательное средство для практического проведения анализа. Kephalo —Zet включает в себя «Eppendorfer — Box» с основными цефалометрическими данными, подвижный «Harmonie — Вох» и номограмму для анализа положения резцов нижней челюсти.
Дополнительно рекомендуется водорастворимый грифель, для того, чтобы без особых усилий можно было очистить Kephalo —Zet после очередного этапа работы.
| KEPHALO-ZET* n*ch ProfDr. A**n» НтшЛ Н«шЬш| |
|
| ВЬ nun АЫсЫив d« Wacfaftimu nodi f» erwanende Andeningen von AM und PgNB nun bri mlnnlicheo (d) ttdd wcsblicfacn (9) Patienicn. |
PgNB
| T-NB(mm) PgNB (mm) |
| ANB |
| Рис. 10.22. Kephalo-Zet (обратная сторона) |
ANB vor , nach
Рис. 10.21. Kephalo -Zet и подвижная рамка.
а) Eppendorfer - Box с «нестрогими нормами»; б) Модель введения «нечетких норм»; в) Линия «супергармонии»; г) Seqners Harmonie - Box
а) Таблицы для прогноза роста; б) Место внесения измерений и прогнозируемых значений ведущих переменных ANB и PgNB; в) номограмма для оценки позиции резцов (1 - NBmm)
Дата добавления: 2015-05-13; просмотров: 1643;