Факторы, предрасполагающие к развитию БОС

1. АФО:

· Гиперплазия железистой ткани с секрецией вязкой слизи

· Относительная узость ДП

· Меньший объем гладких мышц, особенности строения диафрагмы

· Низкая коллатеральная вентиляция

· Недостаточность местного иммунитета

2. преморбидный фон:

· отягощенный аллергоанамнез

· наследственная предрасположенность к атопии

· гиперреактивность бронхов

· перинатальные повреждения ЦНС

· рахит, гипотрофия, ЗВУР, гиперплазия тимуса

· диатезы

· раннее искусственное вскармливание

· перенесенное заболевание в возрасте 6-12 мес.

3. факторы окружающей среды:

· неблагоприятная экологическая обстановка

· пассивное курение

4. прочие факторы:

· алкогольная фетопатия,

· длительный сон, преимущественное пребывание на спине

· частый плач.

Все причины БОС можно сгруппировать:

1. инфекционные (в результате вирусного: РС-, ЦМВ, парагрипп 3-го типа, АВ и/или бактериального воспаления в бронхах и бронхиолах)

2. аллергические (в результате спазма и аллергического воспаления бронхиальных структур с преобладанием спастического компонента над воспалительным)

3. обтурационные

4. гемодинамические (при СН по левожелудочковому типу).

Обструкция ДП (ВОЗ) – сужение или окклюзия дыхательных путей в результате:

· скопление патологического секрета в просвете бронхов

· утолщение стенки

· сокращение бронхиальных мышц

· уменьшение силы ретракции легких

· разрушение ДП без соответствующей потери альвеолярной ткани и/или компрессии ДП.