Наложение частичных съемных протезов

Целями этой стадии являются:

• проверка прилегания протеза, окклюзии и внешнего вида готовых съемных протезов и. при необходимости, их коррекция;

• инструктирование пациента о правильном наложении и выведе­нии из полости рта съемных протезов;

• рекомендации пациенту, касающиеся правильного пользования съемными протезами, и акцентирование его внимания на необхо­димости тщательного ухода за протезом и естественными зубами. Перед наложением съемных протезов проверьте их прилегающую поверхность, края и качество полирования полимеризованной акрило­вой пластмассы, чтобы убедиться в отсутствии выступающих наплывов

Клиническое руководство IV завершение и наложение частичных съемных протезов

или других явных дефектов. Примеры качественного и неудовлетвори­тельного готовых протезов представлены на рисунке 11-8. Последний является совокупным результатом отсутствия тщательности и недоста­точного внимания к деталям на протяжении создания съемного протеза. Для обеспечения нормального наложения съемных протезов могут потребоваться незначительные исправления акрилового базиса протеза. При необходимости проведите коррекцию окклюзионных взаимоотно­шений, это обеспечит правильные контакты естественных и/или искус­ственных зубов-антагонистов в центральной, боковых и передней ок-клюзиях.

Рис. 11-8.Этап наложения частичного съемного протеза; (а) внимательное от­ношение к подготовке искусственных зубов, а также к конфигурации и очерта­ниям губного борта протеза обеспечили хороший эстетический результат. Соз­даны нормальные межбугорковые контакты; (б) недостаточное внимание к де­талям конструирования кламмеров, искусственным зубам и окклюзии привело к неудовлетворительному результат)'; (в) нормальные межбугорковые контакты 'между антагонируюшими передними зубами не были восстановлены. Требует­ся дальнейшая коррекция окклюзии; (г) ущемление щечной уздечки бортом протеза.

Частичные съемные протезы

Следует показать пациенту правильный путь введения (наложения) и выведения (снятия) съемных протезов и проконтролировать выполне­ние им этой манипуляции. Кроме того, пациент должен получить указа­ния о пользовании протезами и правилах ухода за ними, а также за со­хранившимися естественными зубами.

Нужно подчеркнуть необходимость тщательного удаления зубного налета и, если потребуется, рекомендовать пациенту использование до­полнительных средств гигиены и продемонстрировать их применение. К ним относятся нити (флоссы), щетки (ершики) для очищения меж­зубных промежутков и очищающие таблетки. В течение следующей не­дели необходимы контрольные осмотры пациента.