Законы артикуляции

Бонвиль на основании своих исследований вывел законы, явившиеся основой построения анатомических артикуляторов. Наиболее важные из законов:

1) равносторонний треугольник Бонвиля со стороной, равной 10см

2) характер бугров жевательных зубов находится в прямой зависимости от величины резцового перекрытия;

3) линия смыкания боковых зубов искривляется в сагиттальном направлении;

4) при движениях нижней челюсти в сторону на рабочей стороне – смыкание одноименными буфами, на балансирующей – разноименными. Американский инженер-механик Ганау в 1925-26гг. расширил и углубил эти положения, обосновав их биологически и подчеркнув закономерную, прямо пропорциональную связь между элементами: 1) сагиттальным суставным путем; 2) резцовым перекрытием; 3) высотой жевательных бугров, 4) выраженностью кривой Шпее; 5) окклюзионной плоскостью. Этот комплекс вошел в литературу под названием» артикуляционной пятерки Ганау.

Закономерности, установленные Ганау в виде так называемой «пятерки Ганау», можно выразить в виде нижеследующей формулы.

Пятерка Ганау:

	Y — наклон сагиттального суставного пути;
S — сагиттальный резцовый путь; Н — высота жевательных бугров;
OS — окклюзионная плоскость; ОК — окклюзионная кривая.

Сферическая теория артикуляции была выдвинута Monsoli в 1918г. и базируется на положении Spee о сагиттальном искривлении зубных рядов. Согласно теории Monson щечные бугры всех зубов располага­ются в пределах шарообразной поверхности, а линии проведенные по длинным осям жевательных зубов, направлены вверх и сходятся в определенной точке черепа, в области Crista Galli. G. Monson сконструировал специальный артикулятор, с помощью которого можно было осуществить постановку искусственных зубов по указанной сферической поверхности. По мнению автора, такая постановка зубов обеспечивает наилучшую устойчивость полных протезов при всех движениях нижней челюсти.

Длина, ширина и расположение искусственных зубов, а также характер их постановки зависят от межчелюстных соотношений. Соотношение зубных дуг определяют соответственно линиям, соединяющим вершины альвеолярных отростков верхней и нижней челюстей (так называемые интраальвеолярные или межальвеолярные линии). Согласно данным A. Gysi, для обеспечения устойчивости протезов и равномерного распределения жевательного давления на базис, зубы должны быть поставлены строго по вершине альвеолярных отростков. A. Gysi предложил линейку, с помощью которой можно измерить углы, образованные пересечением межальвеолярных линий с окклюзионной плоскостью и в зависимости от их величины выбрать тот или иной вид постановки (рис.2). Если при пересечении межальвеолярной линии с окклюзионной плоскостью образуется угол 80-90°, то можно ставить жевательные зубы с ортогнатическим перекрытием щечных бугров нижних зубов верхними.

Если угол меньше 80°, то показана обратная или смешанная постановка зубов.

Рис. 2. Определение межальвеолярного угла с помощью универсальной линейки