Теория Gysi

Создание правильных артикуляционных взаимоотношений невозможно без восстановления тех элементов, которые в физиологических условиях обеспечивают наличие динамических контактов. Это может быть достигнуто в результате глубокого изучения роли и значения каждого элемента артикуляционной цепи. Вопрос о ведущем значении того или иного элемента артикуляции в клинике протезирования беззубых челюстей стоит в центре внимания врачей-ортопедов в течение многих лет. Gysi (1930) и его школа считают, что наклон суставного пути дает направление движению нижней челюсти и что на это движение влияют величина и форма суставного бугорка.

Monson (1918) и Hall (1930) считают, что сложные движения нижней челюсти определяются не суставными путями, а поверхностями зубных бугров, которые дают направление этим движениям, подобно тому, как рельсы дают направление поезду.

По мнению Б. Н. Бынина (1937), такое противопоставление отдельных звеньев друг другу научно не обосновано, так как зубо-челюстная система является единым целым. Сохранение множественного контакта при различных сдвигах нижней челюсти является основным требованием классической теории балансирования, виднейшими представителями которой считаются Gysi и Hanau. По данным Gysi (1930), сохранение бугоркового и резцового контактов является важнейшим фактором этой теории. Основными требованиями теории Gysi являются:

а) точное определение суставного пути;

б) запись резцового пути;

в) определение сагиттальной компенсационной кривой линии;

г) определение трансверзальной компенсационной кривой линии;

д) учет высоты бугров жевательных зубов.

В конце прошлого столетия Бонвиль отмечал 3-пунктный контакт как кардинальный признак физиологической артикуляции зубных рядов. Одни авторы рассматривают полноценный жевательный аппарат только с точки зрения этих контактов как в качественном, так и в количественном отношении.

Другие считают, что только при протезировании беззубых челюстей нужно соблюдать в точности принципы артикуляционного равновесия и законы множественности контактов для получения максимальной эффективности протезов.