Напівкількісна система обліку ступеня фіброзу печінки при визначенні стадії хронічного гепатиту ( В.В. Серов, 1996).
| Ступінь фіброзу | Ознаки | Бали |
| Відсутній | Нормальні портальні тракти | |
| Слабкий | Фіброз і розширення портальних трактів, перипортальний фіброз | |
| Помірний | Перипортальний фіброз, порто-портальні септи | |
| Важкий | Порто-центральні септи, фіброз з порушенням часточкової будови печінки | |
| Цироз | Сформований цироз |
Вірусний гепатит D (дельта-гепатит)
При важкому перебігу гепатиту В поряд з його антигенами інколи виявляють дельта-частинки. На сучасному етапі мова йде про новий агент – вірус гепатиту дельта (вірус-паразит). Він має ø 35-37 нм, на його поверхні розташований HBsAg, а в середині – антиген вірусного гепатиту дельта (HDVAg) і геном РНК. HDV – неповний РНК-вміщуючий вірус, для експресії і прояву патогенності якого (але не для реплікації) потрібна хелперна функція HBV, тому захворювання даної етіології може виникнути тільки при зараженні обома вірусами – В і дельта.
Джерело інфекції – хворі люди, часто на хронічний гепатит В.
Шляхи передачі – парентеральний, статевий, трансплацентарний.
Інкубаційний період при коінфекції такий же, як при гепатиті В, при суперінфекції він складає 4-7 тижнів.
Структура вірусу HDV
(core-подібна структура «дельта-агенту», вкрита HBs-Ag)
Перебіг гепатиту дельта гострий і хронічний.
Морфологічно характеризується некрозом гепатоцитів без вираженої запальної реакції, так як вірус володіє безпосередньою цитопатичною дією на печінкові клітини.
Дата добавления: 2015-04-21; просмотров: 917;