ШИЗОИДНОЕ РАССТРОЙСТВО личности

(аутистическая психопатия, патологически замкнутая личность, чудак — F60.1)

Эта личность отличается дисгармонией развития, отсутствием единства, противоречивостью эмоций, стремлений и поступков. Для этого расстройства характерны:

а) неспособность испытывать удовольствия;

б) эмоциональная холодность, отчужденная или уплощенная эффективность;

в) неспособность проявлять теплые, нежные чувства по отно­шению к другим людям, равно как и гнев;

г) слабая ответная реакция как на похвалу, так и на критику;

д) незначительный интерес к сексуальным контактам с дру­гим лицом;

е) склонность к фантазиям и интроспекции;

ж) неизменное предпочтение уединенной деятельности;

з) заметная нечуткость к преобладающим социальным нор­мам и традициям;

и) отсутствие близких друзей или доверительных отношений (или существование лишь одной связи) и отсутствие жела­ния иметь такие отношения.

Шизоид — амбивалентная конфликтная личность, которая определяется «психастеническими пропорциями» между холодно­стью и грубостью, с одной стороны, и сверхчувствительностью, с другой. «Гиперэстетические чувства показывают... как сверхчувст­вительность и ранимость приводят через повседневные трения жизни к нервозности, наконец к огрубению... к сложным вспыш­кам ярости. Астенические качества... проявляются как острая, ак­тивная холодность или пассивная тупость, сужение интересов на ограниченных аутистических зонах, как „толстокожесть” или не­проницаемая бесстрастность. Их непоследовательность — это то нетерпимая безудержность, то более активное расположение духа, их живучесть манифестирует характерологически в разных вари­антах: это стальная энергия, строптивое упрямство, педантич­ность, фанатизм, систематическая последовательность в мышлении и действиях» (Кречмер).

Шизоидам трудно находить естественный контакт с окружаю­щими. Они остаются на расстоянии и страдают от своей изолиро­ванности; робки и склонны больше других людей скрывать свое сокровенное. В межчеловеческих отношениях они двойственны и недоверчивы, склонны к внезапным разрывам контактов. Недоста­ток эмпатии (умения сопереживать другим) усугубляет имеющие­ся трудности общения. В сексуальной жизни у них много конф­ликтов. Недоучет неписаных и узаконенных правил отношений между людьми нередко приводит к возникновению эксцентричных поступков. При такой замкнутости удовлетворение может прийти лишь от излюбленного дела. Декомпенсации шизоидной психопа­тии чаще всего связаны с необходимостью устанавливать нефор­мальные контакты.

ДИССОЦИАЛЬНОЕ РАССТРОЙСТВО ЛИЧНОСТИ

(антисоциальная, неустойчивая, безвольная или анэтическая психопатия — F60.2)

Обращает на себя внимание несоответствием поведения соци­альным нормам:

а) бессердечное равнодушие к чувствам других;

б) грубая и стойкая позиция безответственности и пренебре­жения социальными правилами и обязанностями;

в) неспособность поддерживать взаимоотношения при отсут­ствии затруднений в их становлении;

г) крайне низкая толерантность к фрустрациям (неудачам), а также низкий порог разряда агрессии, включая насилие;

д) неспособность испытывать чувство вины и извлекать поль­зу из жизненного опыта, особенно наказания;

е) выраженная склонность обвинять окружающих или выдви­гать благовидные объяснения своему поведению, приводя­щему субъекта к конфликту с обществом.

Они пренебрегают существующей моралью, не способны под­держивать прочные деловые, дружеские, семейные и сексуальные взаимоотношения, не способны извлекать уроки из ошибок и си­туаций, приведших к наказаниям, за которые грозит осуждение. Часть из лиц, имеющих расстройство поведения, отличаются по­стоянной раздражительностью.

Уже в детстве отмечается уклонение от учебы, от всякого тру­да, стремление к развлечениям и удовольствиям, побеги, участие в асоциальных компаниях и групповых правонарушениях (кражи), где такие подростки оказываются на подчиненных ролях.

ЭМОЦИОНАЛЬНО-НЕУСТОЙЧИВОЕ РАССТРОЙСТВО ЛИЧНОСТИ

(импульсивная или эксплозивная психопатия — F60.3)

Характеризуется тенденцией действовать неожиданно и без учета возможных последствий, конфликтностью, нередко сопро­вождаемой драками, в особенности при подавлении или осужде­нии другими их импульсивных поступков, вспышками неконтро­лируемой ярости и жестокости, неумением планировать что-либо заранее и предвидеть будущие события, неспособностью устойчи­во работать, если за это не последует вознаграждение, неустойчи­вым и капризным настроением. Имеющаяся склонность к созда­нию напряженных (неустойчивых) отношений с другими может приводить к повторяющимся эмоциональным кризисам и ослож­няться угрозами самоубийства или самоповреждениями. Выделяют два варианта этого расстройства личности.

Импульсивный тип (F60.30) — преобладающими характеристи­ками являются эмоциональная неустойчивость и отсутствие спо­собности управлять своим импульсивным поведением. Обычны вспышки жестокости и угрожающего поведения, особенно в ответ на осуждение окружающих.

Погранигный тип (F60.31) характеризуется помимо проявле­ний эмоциональной неустойчивости еще и тем, что образ «Я», на­мерения и внутренние предпочтения (включая сексуальные) часто непонятны или нарушены. Имеется склонность к попаданию в на­пряженные (неустойчивые) отношения, что может привести к во­зобновляющимся эмоциональным кризисам и сопровождаться су­ицидальным поведением и актами аутоагрессии (без видимых к тому поводов).

ИСТЕРИЧЕСКОЕ РАССТРОЙСТВО ЛИЧНОСТИ

(демонстративная или жаждущая признания психопатия - F60.4)

Эта аномалия личности проявляется:

а) самодраматизацией, театральностью, преувеличенным вы­ражением эмоций:

б) внушаемостью, подверженностью влиянию окружающих или обстоятельств:

в) поверхностностью и лабильной эмоциональностью;

г) постоянным стремлением к возбужденности, признанию со стороны окружающих и деятельности, при которой инди­вид находится в центре внимания;

д) неадекватной обольстительностью во внешнем виде и по­ведении;

е) чрезмерной озабоченностью физической привлекательно­стью.

Им свойственна дисгармоничность развития отдельных сторон личности при наличии выраженных признаков несоответствующей возрасту детскости. Они отличаются легковесными, неестествен­ными и бурными эмоциональными проявлениями, создающими впечатление глубины переживаний, неослабевающей жаждой при­знания. Мысли и восприятия имеют импрессионистский стиль, т. е. находятся во власти впечатлений и искажаются ими. В связи с этим поведение одновременно и зависимо-беспомощное, и тре­бовательное. Часты повторные манипулятивные суицидальные вы­сказывания, намерения и действия. За истерическим фасадом скрывается низкая самооценка, пустота чувств, прячущаяся за ак­тивностью, и глубокая неуверенность в своей половой идентично­сти. Стремление к самоутверждению или манипуляция другими в действительности являются выражением сексуального желания, потребности в удовлетворении инстинктивных желаний или ком­пенсации неосознанной неполноценности. В своем стремлении пе­ред собой и перед другими казаться больше, чем они есть на са­мом деле, истерические личности переживают больше, чем спо­собны пережить. Вместо истинных и обоснованных переживаний с их естественным выражением выступают притворные, артистиче­ские, вымученные переживания (Ясперс К.). Одни истерические личности (псевдологи) своими невероятными рассказами о гран­диозных событиях или трагических несчастьях, неразделенной любви, жестоком насилии и коварном обольщении пытаются об­манным путем привлечь к себе сочувствие, помощь и поддержку окружающих. Другие (псевдофантасты) своими грезоподобными фантазиями обманывают себя и прячутся за этими вымыслами от будничной, трудовой и полной ответственности реальности.

ПСИХАСТЕНИЧЕСКОЕ РАССТРОЙСТВО ЛИЧНОСТИ

(ананкастная, тревожно-мнительная психопатия,

тревожно-компульсивное расстройство личности — F60.5)

Этот вид психопатии характеризуется:

а) чрезмерной склонностью к сомнениям и осторожности;

б) озабоченностью деталями, правилами, перечнями, поряд­ком, организацией или графиками;

в) перфекционизмом (стремлением к совершенству), препят­ствующим решению задач;

г) чрезмерной добросовестностью, скрупулезностью и неадек­ватной озабоченностью продуктивностью в ущерб удоволь­ствию и межличностным связям;

д) повышенной педантичностью и приверженностью социаль­ным условностям;

е) ригидностью и упрямством;

ж) необоснованными настойчивыми требованиями больного того, чтобы другие делали в точности, как и он сам, или неблагоразумным нежеланием позволять выполнять что- либо другим людям;

з) появлением настойчивых и нежелательных мыслей и вле­чений.

Переживается постоянное беспокойство, тревога за свое буду­щее и будущее близких и родных людей. Из-за нетерпеливости после принятия решения совершаются скоропалительные действия именно тогда, когда требуется осмотрительность. Застенчивость может смениться неожиданной и ненужной безаппеляционностью. Навязчивые мысли, движения, ритуалы, опасения, придуманные приметы наблюдаются почти постоянно. Декомпенсация, т. е. утя­желение личностного расстройства под влиянием неблагоприят­ных обстоятельств, чаще происходит в ситуациях, требующих осо­бой ответственности. При этом декомпенсация, как правило, при­водит к появлению или ухудшению навязчивых состояний. Эта психопатия обычно начинает формироваться уже в школьном воз­расте. С возрастом при увеличении ответственности, которую бе­рет на себя индивид, выраженность расстройств личности усили­вается.

ТРЕВОЖНОЕ РАССТРОЙСТВО ЛИЧНОСТИ

(избегающее расстройство личности, сенситивная психопатия - F60.6)

Это расстройство личности имеет следующие отличительные черты:

а) постоянное общее чувство напряженности и наличие мрач­ных предчувствий:

б) представление о своей социальной неспособности, лично­стной непривлекательности и приниженности по отноше­нию к другим:

в) повышенная озабоченность критикой в свой адрес или не­приятием в социальных ситуациях;

г) нежелание вступать во взаимоотношения без уверенности не быть отвергнутым или поднятым на смех;

д) самоограничения в стиле жизни для создания и поддержа­ния чувства безопасности;

е) уклонения от активной общественной или профессиональ­ной деятельности, связанной с множественными межлич­ностными контактами из-за опасения неодобрительного отношения или даже отвержения.

Такие люди постоянно пребывают в чрезмерных опасениях подвергнуться критике, пересудам или осуждению в тех или иных ситуациях. Их основные особенности: большая впечатлительность и чувство собственной неполноценности. Они у себя находят так много недостатков, что очень боятся подвергнуться насмешкам и осуждению. Они производят впечатление замкнутых людей, одна­ко их отгороженность — следствие опасения чужих людей и незна­комых ситуаций. В привычном для них обществе они достаточно общительны. Декомпенсация у тревожных личностей может насту­пить в случаях, когда они становятся объектом недоброжелатель­ности, когда на их репутацию падает тень или они подвергаются несправедливым обвинениям. В этих ситуациях они способны тай­но готовиться к самоубийству или неожиданно проявить отчаян­ное поведение вплоть до нанесения тяжких увечий или попытки убить обидчиков.

ЗАВИСИМОЕ РАССТРОЙСТВО ЛИЧНОСТИ

(пассивная личность, конформная личность,

конституционально-глупая слабовольная психопатия — F60.7)

Эту патологическую личность характеризуют:

а) активное или пассивное перекладывание на других боль­шей части важных решений в своей жизни;

б) подчинение своих собственных нужд потребностям других людей, от которых он зависит, и неадекватная податли­вость их желаниям;

в) неспособность предъявлять даже разумные требования ли­цам, от которых индивид находится в зависимости;

г) переживание чувства неудобства или беспомощности в оди­ночестве из-за чрезмерного страха неспособности к само­стоятельной жизни;

д) страх быть покинутым лицом, с которым имеется тесная эмоциональная связь, и остаться предоставленным самому себе;

е) ограниченная способность принимать повседневные реше­ния без настойчивых советов и подбадривания со стороны других лиц.

Таким образом, лиц с этим расстройством характеризует склонность перекладывать ответственность за себя на других и це­ликом подчиняться интересам того, от кого зависят, пренебрегая собственными желаниями. Это беспомощные, некомпетентные лю­ди, не обладающие никакой жизнестойкостью, не способные нести ответственность за те или иные изменения в жизни и потому стре­мящиеся удовлетворить свою потребность иметь опекуна. За все перенесенные несчастья ответственность они возлагают на других.

Лечение расстройств личности. Медикаменты применяются лишь при декомпенсациях для купирования дисфории, тревоги, депрессии, при повышенной возбудимости или нарушенных влече­ниях. С этой целью назначаются аминазин (25-75 мг в/м), тизер- цин (25-75 мг в/м), седуксен (20-40 мг в/м), неулептил (30­90 мг), сонапакс (25—200 мг), нозепам (30—60 мг). Медико-педа­гогические меры должны сочетаться с психотерапией. Важно пра­вильно ориентировать родителей на особенности личности страда­ющих психопатией. Подростки с умеренно выраженной психопа­тией осматриваются не реже 2 раз в год. Тяжелая психопатия и состояния декомпенсации требуют лечения. Подростки в зависи­мости от тяжести психопатии и наличия или отсутствия декомпен­сации относятся к 5-й или 4-й группам здоровья. Профилактикой должны быть коррекционно-педагогические меры и психотерапия. При тяжелой и декомпенсированной психопатии подросток не мо­жет работать на производстве. Подростки с резко выраженными, некомпенсированными психопатиями негодны к военной службе. Подростки с умеренно выраженными личностными расстройства­ми, с неустойчивой компенсацией ограниченно годны к военной службе.

а Вопросы для самостоятельной работы

1. Дать определение расстройства личности. 2. Перечислить призна­ки, по которым ставится диагноз психопатии. 3. Дать классификацию расстройств личности (психопатий). 4. Охарактеризовать параноидное расстройство личности. 5. Охарактеризовать шизоидное расстройство личности. 6. Охарактеризовать диссоциапьное расстройство личности. 7. Охарактеризовать эмоционально-неустойчивое расстройство личности. 8. Дать характеристику психастеническому расстройству лично­сти. 9. Дать характеристику тревожному расстройству личности. 10. Дать характеристику зависимому расстройству личности. 11. Каковы возможные коррекционные педагогические меры при расстройствах личности? 12. Какова распространенность расстройств личности?

Рекомендуемая литература

Классификация психических и поведенческих расстройств. МКБ-10.— СПб.: АДИС, 1994.- С. 195-220.

Клиническая психиатрия/Под ред. Г. Каплана, Б. Сэдок.-М.: Гэотар Медицина, 1998.— С. 269-289.

Ковалев В. В. Психиатрия детского возраста.— М.: Медицина, 1995.— С. 389-416.

Коркина М. В., Лакосина Н. Д., Лиъко А. Е. Психиатрия.— М.: Медицина, 1995,- С. 520-536.

Короленко Ц. П., Дмитриева Н. В. Социодинамическая психиатрия.— М.: Академический проект, 2000.— С. 150—205.

ЛигкоА. Е. Психопатии и акцентуации характера,— Л.: Медицина, 1985. Лигко А. Е. Подростковая психиатрия.— Л.: Медицина, 1985.

Руководство по психиатрии/ Под ред. Г. В. Морозова. В 2 т.— М.: Меди­. цина, 1988.- С. 301—349.

Справочник по психологии и психиатрии детского и подросткового возра­ста/ Под ред. С. Ю. Циркина.— СПб.: Питер, 1999.— С. 517—538.

Глава 29 ПСИХОСЕКСУАЛЬНОЕ РАЗВИТИЕ И ЕГО ОТКЛОНЕНИЯ

Изучение психосексуального развития и его понимание имеет большое значение и для педагогов, и для психологов; работающих с детьми и подростками без отклонений и с проблемами в разви­тии. Актуальность этого определяется необходимостью учета по­ловых особенностей формирующейся личности. Имеющееся свое­образие личности мальчика и девочки, юноши и девушки требует различного подхода при анализе индивидуальных особенностей их личности, поведения в процессе воспитания, при составлении учебных программ, при коррекции возникающих психологических трудностей. Оценивать психосексуальное развитие следует по фор­мированию половой идентигности, полоролевому поведению, диффе­ренцированному развитию мужественности или женственности, информированности в вопросах пола, сексуальным проявлениям. Од­нако для этого необходимо освоить соответствующую терминоло­гию.

Термины пол, половое используются для обозначения био­логических, психологических и социальных различий представите­лей мужского и женского пола.

Термины сексуальность и с е к с у а л ь н о е употребляют­ся для описания всего того, что связано с влечением к продолже­нию рода (сексуальные нормы, мораль, типы и техника сексуаль­ного поведения).

Эротика и эротическое — отображение в сознании все­го, касающегося сексуальных проявлений (эмоциональные реак­ции и установки, эротические образы, мысли, фантазии, снови­дения).

Неправильное употребление этих терминов может привести к смешению понятий, неправильной квалификации чувств, мыслей \ или поведения детей и в конечном итоге к неэффективным или | неправильным коррекционно-педагогическим вмешательствам. Так, интерес детей младшего дошкольного возраста к различиям между полами, являющийся отражением естественной детской лю­бознательности, может быть ошибочно принят за эротический. В связи с этим могут быть предприняты неадекватные воспита­тельные действия. Перед психологом и педагогом может встать се­рьезная задача — определить, насколько нормально, без отклонений протекает психосексуальное развитие того или иного ребенка или подростка. Основой для такого заключения может стать пред­ставление о факторах, участвующих в психосексуальном развитии индивида. Большим подспорьем в этом может стать схема половой дифференциации, составленная Д. Мани (1980) и дополненная более новыми исследованиями (схема 1). В момент оплодотворения создается хромосомный пол женщины XX или мужчины XY. Комбинация хромосом определяет генетиъескую программу развития индивида. Мужские фетальные (зародышевые) гонады формируются из зародышевых гонад у плода с хромосомным полом XY под влиянием H-Y антигена, образуя гонадный пол. В после-

ХромосомыХХи XV H-Y антиген сексуальное поведение   Схема 1. Половая дифференциация

дующем они превращаются в семенники. При отсутствии этого ан­тигена у плодов с хромосомным полом XX развиваются женские гонады, которые в дальнейшем преобразуются в яигники. Эти пре­вращения заканчиваются на 7-й неделе внутриутробного развития. Мужские гонады (андрогены) продуцируют зародышевые гормоны, приводящие между 4-м и 6-м месяцами к дифференциации цент­ральной нервной системы (ЦНС) по мужскому типу. Под влияни­ем эстрогенов тогда же формируется ЦНС женского типа. В резу­льтате уже фетальная центральная нервная система дифференци­руется по половому признаку.

Особенности строения лобной доли головного мозга у женщин позволяют им преимущественно там фокусировать свои речевые навыки, тогда как мужчины используют для этой цели теменные доли. Мозолистое тело, соединяющее правое и левое полушария головного мозга, у женских плодов шире, чем у мужских, что предопределяет у них равное развитие полушарий, обеспечивает лучшие связи между ними и приводит к возможности их успешно­го совместного функционирования, в частности, проявляющегося в лучшем развитии речи. Гипоталамус, организующий репродуктив­ное поведение людей, в зависимости от пола дифференцируется различно. Лучшее развитие передней части мужского гипоталаму­са (большее число нейронов) в сравнении с таковым у женщин определяет мужское гетеросексуальное поведение. Гомосексуаль­ную же ориентацию мужчин связывают с распределением нейро­нов, аналогичным наблюдаемому у женщин. Гормоны плода, фор­мируя мужские и женские репродуктивные органы (внутренний морфологигеский пол), участвуют в создании наружных половых органов (наружного морфологигеского пола), определяя тем самым генитальную внешность будущего ребенка. При рождении на основе описания этой внешности устанавливается «паспортный» пол новорожденного. К сожалению, в редких случаях при недораз­витии мужских гениталий или при чрезмерном увеличении клито­ра у девочек возможна ошибочная регистрация противоположного пола. Неправильное воспитание в связи с этим приведет к форми­рованию самосознания, не соответствующего истинному (хромосо- мальному и внутреннему морфологическому полу). Если ошибка не будет исправлена в первые годы жизни, то спустя 4—5 лет по­сле рождения сделать это будет очень трудно. Правильная оценка пола окружающими и соответствующее полу воспитание, а также освоение ребенком собственной схемы тела и внешности форми­руют его адекватное самосознание. В результате у него в 2—3 года происходит первигная (детская) половая идентификация, то есть правильное определение своей половой принадлежности. Форми­рование половой идентичности расценивают либо как идентифи­кацию с родителем того же пола, либо как научение соответствую­щей половой роли, либо как поведение в соответствии с «понима­нием» своего пола. Однако, скорее всего, в становлении иден­тичности участвуют все эти и другие менее известные механизмы. Ребенок младшего дошкольного возраста под влиянием взрослых и сверстников, как правило, выбирает игрушки, игры, друзей в со­ответствии со своей половой принадлежностью, т. е. осваивает первихное (детское) полоролевое поведение. За 2—3 года до явных проявлений полового созревания гипоталамус и гипофиз начина­ют стимулировать гонады к интенсивной выработке мужских (у мальчиков) и женских (у девочек) половых гормонов, форми­руя пубертатный гормональный пол. Под влиянием этих гормонов происходит половой метаморфоз. У мальчиков появляются вто­ричные половые признаки, которые превращают его в подростка, а затем ив юношу. Вторичные половые признаки девочки преоб­ражают ее в девушку. У подростков обоего пола наряду с появле­нием новой — пубертатной морфологии возникают эротические переживания: образы, фантазии, сновидения и т. д. Половое само­сознание, обогащенное восприятием нового телесного образа и новыми физиологическими процессами (менструациями, эйякуля- циями), а также эротическими переживаниями, формирует внача­ле подростковую, а затем и окончательную взрослую половую и сексуальную идентигностъ. Устанавливается гетеросексуальная ориентация (стремление получить сексуальное удовлетворение от лиц противоположного пола). В соответствии с этим формируется взрослое полоролевое и сексуальное поведение. Подростки выбирают и находят объект своего сексуального интереса, затем ухаживают или другим образом обращают на себя внимание с тем, чтобы овладеть предметом своего увлечения.

Таким образом, половая дифференциация определяется как гормонами, так и мозгом. В свою очередь продукция гормонов на­ходится в зависимости как от внешних факторов, т. е. от инфор­мации, получаемой мозгом из окружающей среды, так и от обмена веществ. Так, при разрушении зрительной или обонятельной сис­темы у животных замедляется половое созревание. В то же время присутствие половозрелого самца ускоряет половое созревание самки. Половая дифференциация, приводящая в конечном итоге к половому диморфизму (разнице между полами), складывается не только из генетических, гормональных, соматических, но и из по­веденческих и психологических различий, а также и сексуальной ориентации. При этом последние не обязательно совпадают с со­матическими особенностями. Преобладание мужской агрессивно­сти может, например, не сочетаться с типичным строением тела, свойственным сильному полу. В отличие от животных негормо­нальные факторы играют большую роль в развитии всех сторон человеческого поведения. Оно формируется в связи с личным опытом и воздействием социального окружения. Иллюстрацией могут быть гермафродиты — лица, имеющие признаки мужского и женского пола, поведение которых в основном определяется вос­питанием.

Для оценки психосексуального развития всем работающим с детьми необходимо также ориентироваться в половой дифферен­циации, происходящей в основные этапы жизни детей и подрост­ков. Критериями решения вопроса об отсутствии или наличии от­клонений в развитии могут быть осведомленность детей в вопро­сах пола, формирование маскулинных (у мальчиков) и феминин­ных (у девочек) черт, а также сексуальное поведение.

ДОШКОЛЬНЫЙ ВОЗРАСТ

Психологические особенности. Для понимания половозра­стных особенностей психосексуального развития и сексуального поведения дошкольников необходимо учитывать специфику воз­раста. Это период формирования речи и половина пути интеллек­туального развития. В это время возникает способность к обще­нию и укрепляется потребность в нем. Ребенок выделяет себя из среды, осознает свое физическое и психическое «Я». Он проходит через возрастные кризисы 3-леток и 6—7-леток. Начинает осмыс­ливать свои переживания и ориентироваться в них. Это период бурного развития, во время которого ребенок становится лично­стью, осознающей себя мальчиком или девочкой, т. е. проходит путь от предпосылок психосексуальной дифференциации к сфор­мированным идентичности и половым ролям.

Биологические факторы. В этом возрасте до начала препу- бертата продолжается морфогенетическое и функциональное раз­витие гонад, а также систем, регулирующих их деятельность, и по­явление первых еще незрелых связей между ними. Как уже гово­рилось, один из основных факторов, от которого зависит половая дифференциация, — гормоны. Соотношение уровней мужских и женских гормонов в раннем дошкольном возрасте 1:1. В связи с этим строение и функции тела у мальчиков и девочек мало отли­чаются. В 6—7 лет происходит увелигение секреции гормонов и по мере нарастания их уровня создаются условия для будущих сома­тических изменений. Нейрофизиологический половой диморфизм станет более заметным к 10 годам, когда мозговые структуры до­стигнут определенного развития.

Динамика полоролевого поведения. С самого рождения мальчики и девочки отличаются. У девочек ниже пороги тактиль­ной и болевой чувствительности, они больше спят. У мальчиков лучше развиваются мышцы, способные удерживать голову.

В 3 месяца на мальчика эффективнее действует зрительное по­ощрение, а на девочку — слуховое. В 6 месяцев у девочек сердце­биение замедляется от джазовой музыки, у мальчиков — от пре­рывистых звуков.

В 13 месяцев девочки менее охотно уходят с рук матери, стре­мятся к физическому контакту с ней. Играют они пассивнее, стол­кнувшись с барьером, плачут, зовут мать, в то время как мальчики стремятся обойти препятствие.

К 2 годам матери чаще говорят с девочками и прижимают к себе, мальчиков же больше стимулируют физически. В 1,5-2 года происходит первичная половая идентификация, дети обоего пола осмысляют свою половую принадлежность и различия между по­лами. Однако еще в 5 лет могут допустить обратимость пола.

К 4 годам мальчики более маскулинны, чем девочки феминин- ны. Мальчики инициативнее, активнее, агрессивнее девочек и ча­ще стремятся быть первыми, лучшими. Возрастной кризис 3 лет у мальчиков проходит более резко. К 5—6-летнему возрасту уже хо­рошо выражено полоролевое поведение, дети не только понимают, к какому они принадлежат полу, но и их поведение соответствует осознаваемому полу. Дети проявляют инициативу в формирова­нии однополых компаний и выборе игр, обнаруживают разные стили поведения и интересы. Треть детей обнаруживают глубокую привязанность к персоналу дошкольных детских учреждений, что, по-видимому, является проявлением поиска эмоционально значи­мых фигур, необходимых, в частности, для формирования поло­вой идентичности. Большое количество (12%) детей, желающих изменить свой пол, возможно, является показателем их неудовлет­воренности своей формирующейся половой идентичностью.

Сексуальное поведение. К проявлениям детской сексуально­сти относят поглаживание, чесание, трение, сдавливание половых органов, сосание пальцев и языка, кусание губ, растирание, трение низа живота, бедер. Проявлениями сексуальности также считаются чрезмерная нежность, сквернословие, соответствующие фантазии, письмо и рисование неприличного содержания, подглядывание за обнаженными людьми, причинение боли другим, стремление ис­пытать мучения, разглядывание изображений обнаженных людей. Такое расширительное толкование детской сексуальности весьма условно. Судить об истинной сексуальности можно лишь по соче­танию с другими проявлениями.

Особенность детской сексуальности, как думает S. Freud, в том, что она по своему происхождению относится к одной из жизнен­ных соматических функций, не имеет сексуального объекта и по­тому аутоэротична, и сексуальная цель меняется под влиянием преобладающих эрогенных зон. В связи с этим, по его мнению, психосексуальное развитие у детей проходит несколько фаз: оральную, анальную, генитальную и латентную. В действительно­сти сексуальность не занимает такого преобладающего положения в жизни ребенка, как предполагали. С другой стороны, нельзя не учитывать, что по мере взросления сексуальное поведение стано­вится более выраженным у все большего числа детей, оно услож­няется, и его развитие не прекращается. Таким образом, не суще­ствует латентного периода, когда ребенок якобы лишен сексуаль­ных интересов и соответствующего поведения. Нет у ребенка и аутоэротичности, он не получает сексуального удовлетворения при стимулировании своего тела. Наблюдение за проявлениями сексу­альности необходимо для оценки ее соответствия с возрастными нормативами.

Судить об этом можно по сексуальной активности и интере­сам, по понятиям о сексуальных различиях и рождении детей, по развитию половой дифференциации (выделению себя среди других, усвоению своих половых особенностей, заинтересованности моче­испусканием, дефекацией, процессом рождения и т. д.). Для этой цели можно воспользоваться, в частности, материалами A. Gessell и F. Ilg.

В 10—12 месяцев ребенок, будучи раздетым, трогает гениталии.

В 18 месяцев проявляет особенную нежность к матери при волнениях.

В 2 года стремятся поцеловать мать, отличают мальчиков от девочек по одежде и прическе.

В 2,5 года знают о своих половых органах и могут играть ими, с интересом наблюдают раздетых людей, появляется интерес к физиологическим различиям между полами, задают вопросы о ма­теринских грудях.

В 3 года задают вопросы о физиологических различиях между полами. Появляется желание рассматривать или касаться взрос­лых. Интересуются малышами и хотят иметь братишку или сест­ренку. Спрашивают о том, откуда берутся дети, где они были до рождения. Хотят жениться на матери или выйти замуж за отца.

В 4 года могут во время игры демонстрировать свои половые органы и мочеиспускание перед детьми. Намеренно играют с не­приличными словами. Проявляют интерес к тому, что делают в туалетах и ванных. Задают вопросы о том, как дети попадают в живот к матери и как оттуда появляются.

В 5 лет — вопросы о детстве родителей. Хотят иметь своего ребенка, когда вырастут.

В 6 лет могут задавать вопросы о своих яичках. Дети интере­суются, как иметь детей, не болезненно ли это. Может появиться интерес о роли отца в процессе репродукции. Пересказывают ро­дителям услышанные вне дома неприличные выражения и ждут реакции.

О фактической осведомленности детей этого возраста в вопро­сах пола говорят данные опроса молодежи. До 7 лет сведения о различии мужских и женских гениталий получили 61% девочек и 52% мальчиков. Эта информация должна быть усвоена всеми детьми к 2,2-3 годам. Опрос матерей показал, что 52% детей-до- школьников задают соответствующие вопросы. К 7 годам о родо­вом акте знают только 28% мальчиков и 15% девочек. Эти сведе­ния должны быть известны к 5-7 годам. 60% матерей сообщили, что дети задают вопросы о своем рождении. О роли отца к 7 го­дам узнает каждый пятый мальчик и каждая десятая девочка. Предполагается, что к 6-8 годам все' дети должны знать об этом. Понятие о беременности в дошкольном возрасте имеют 25% мальчиков и 17% девочек. Родители информируют об этом дево­чек вдвое чаще, чем мальчиков. Родителей спрашивают лишь 13% детей об этом. О половом акте до 7 лет знают пятая часть маль­чиков и десятая часть девочек. Более 60% мальчиков и свыше 40% девочек узнали об этом из наблюдений за животными и людьми. Для трети девочек и четвертой части мальчиков первое столкновение с понятием о половом акте носило характер потря­сения. Воспитатели детских учреждений указывают, что пятая часть детей активно задает вопросы о различии между полами, происхождении детей, роли отца и т. д. Многие дети обсуждают это между собой. О таких явлениях, как мастурбация, эксгибицио­низм, визионизм, гомосексуализм, в детстве узнают 7% мальчиков и 2% девочек, причем половина из них - наблюдая за другими детьми. Оценивая степень нормальности сексуальных проявлений ребенка, следует учитывать его темперамент, индивидуальные осо­бенности развития, своеобразие воспитания и уровня окружающей культуры, которые могут изменить и форму сексуальности, и вре­мя начала ее проявлений. Следует иметь в виду то, что многие взрослые не осознают ни особенностей поведения, ни.интересов своих детей, полагая, что дети лишены дурных помыслов, а об­суждаемый предмет слишком постыден. По этой причине от них трудно получить объективную информацию по психосексуальному развитию. Сами дети понимают отрицательное отношение взрос­лых к проявлениям сексуальности малолетних и потому скрывают свои истинные интересы и поступки. Отсутствие вопросов не озна­чает нежелания знать о проблемах пола. Иногда для выявления имевшихся интересов требуется новый опыт, приводящий к осо­бенной заинтересованности и провоцирующий вопросы. Примером может быть ребенок, который никогда ранее не задавал вопросов, касающихся пола. Впервые побывал с дядей в бане, там увидел го­лых мужчин, написанные на стене неприличные слова и рисунки. В цирке спросил у бабушки: «Почему собачки без трусиков? Стыд виден». Дома заявил, что хочет увидеть, чем отличаются женские половые органы от мужских. Признался, что этот вопрос его вол­нует давно. Сексуальность детей может проявиться в любом их творчестве: в словесных выражениях, песенках, стишках, расска­зах, рисунках, стенных и других надписях. Так, дошкольница сде­лала фигурку из пластилина и назвала ее девочкой, а затем пере­делала ее в мальчика и прилепила кусочек пластилина в соответ­ствующее место. Матери .считают, что таких детей около 5%, воспитатели —10%. Интересы ребенка могут проявиться в играх! Некоторые из них, где дети действуют в качестве отца, матери, няни, медсестры, доктора или щекочут, трогают и рассматривают обнаженные тела друг друга, узнавая о различии между полами, так и называют сексуальными играми. Эта детская активность, как правило, определяется не влечением, а любознательностью, жела­нием больше узнать об устройстве людей другого пола и сравнить его со своим полом. Подглядывание за обнаженными людьми, мо­чеиспусканием и дефекацией, интимными сторонами жизни взрос­лых отмечены в воспоминаниях 5% юношей и 4% девушек. Ро­дители полагают, что такое любопытство распространено ши­ре (25%). Аналогично думают и воспитатели. Обнажение детей друг перед другом — обычное явление. Родители отмечают игры с взаимным раздеванием у 50% детей. Совершается это из-за любо­пытства. Все же встречаются дети, чье стремление обнажаться обусловлено расторможенной сексуальностью. Иллюстрацией мо­жет быть 7-летняя девочка, удочеренная в 5 лет. Капризная, упря­мая, она часто раскачивается в постели, сжимает бедра и пригиба­ет их к лону, трется лоном об окружающие предметы, раздражает пальцем клитор. Сообщает о том, что ей это приятно. Любит об­нажаться, демонстрировать свое тело и половые органы, часто с кокетством проделывает это перед мальчиками, с которыми стре­мится быть вместе. Детская влюбленность проявляется восхищени­ем предметом своей увлеченности, желанием быть рядом и не имеет в буквальном смысле слова эротического содержания. Ино­гда взрослые, заверяя в своей любви и лаская детей, стимулируют их, провоцируя сексуальные интересы и поведение. Ревность не­которых детей в отличие от большинства, претендующих на повы­шенное к себе внимание, может носить явно сексуальный оттенок.

Мастурбация (онанизм). В возрасте 5—б месяцев младенец, исследуя свое тело, обнаруживает его различные части, в частно­сти половые органы, задний проход, пупок, и ощупывает их. Воз­никающие в это время у мальчиков эрекции, связанные с перепол­нением мочевого пузыря, прямой кишки, раздражением одеждой или глистами, а также болевыми ощущениями в промежности, мо­гут вызвать у них особенный интерес. До 10 месяцев эти исследо­вания, по-видимому, лишены чувственного характера. Позже мла­денец получает удовольствие от своих манипуляций. Мастурбация не может связываться только с умственной отсталостью, детской нервностью или органическим поражением головного мозга. При­чиной особого интереса некоторых детей к игре своими половыми органами может быть их необычная чувствительность, длительное перевозбуждение, реакция на трудную психологическую ситуацию

(лишение любви и заботы, противоречивое поведение матери, дес­потическое обращение и т. д.) или заболевание (аномальное раз­витие) головного мозга. У 20% детей, особенно девочек, она про­должается до тех пор, пока не возникает умение достигать оргаз­ма. Между 2^и 5 годами возрастает интерес к половым органам, проявляющийся манипуляциями с ними и в сексуальных играх. В 5-6 лет особенно увеличивается группа мастурбирующих детей,' преимущественно мальчиков, которые в связи с переживанием за­брошенности, издевательств, унижений, страха и незащищенности находят способ улучшить свое эмоциональное состояние посредст­вом самостимуляций. У части детей этого возраста мастурба­ция-следствие раздражения от тесной одежды, фимоза, ваги­нальных выделений, глистов или даже трения области промежно­сти во время игр или развлечений (езда на велосипеде). Среди опрошенной молодежи онанизм до 7 лет отмечен у 2,5% юношей и 5% девушек. По сведениям родителей — 5%, а по сведениям воспитателей детских учреждений - 11% детей. Интенсивность онанизма у детей различна: она может быть эпизодической, регу­лярной или чрезмерно частой — до нескольких раз в день.

ШКОЛЬНЫЙ ВОЗРАСТ (от 8 до 11-12 лет)

Психологические особенности. В препубертатном возрасте мальчики обнаруживают преимущество в пространственных опе­рациях. К 7 годам латерализуют неречевое слуховое восприятие, эта способность различная у мальчиков и девочек. Восприятие ре­чевых стимулов в 6 и 7 лет обеспечивается левым полушарием и у мальчиков, и у девочек. Таким образом, в этом возрастном перио­де продолжается постнатальная половая дифференциация. Маль­чики в 1-м классе чаще девочек испытывают трудности в эмоцио­нальной адаптации, в речи, настойчивости, координации движе­ний. Явные различия школьной успеваемости устанавливаются на втором году обучения. Девочки превосходят мальчиков в вербаль­ных пробах, языковых и перцептивных навыках, уступая в мотор­ных умениях и развитии пространственной памяти. Мальчики в 8-10 лет к концу учебного года утомляются больше девочек и становятся более расторможенными, непоседливыми, отвлекаемы­ми. Успешность выполнения заданий зависит от того, считают ли мальчики их мужскими, а девочки — женскими. Интерес к реше­нию трудных задач у мальчиков больше при материальном поощ­рении, а у девочек — при эмоциональном поощрении. Уровень притязаний у мальчиков выше, и они не любят одобряемые взрос­лыми виды деятельности. Мальчики лучше выполняют задания в одиночку, а девочки — в смешанной по полу группе. На девочек больше, чем на мальчиков, оказывает влияние уровень образова­ния семьи и помощь педагогов. Фрустрации у мальчиков чаще вы­зывают нарушение коммуникативных способностей, у дево­чек — более жесткое поведение. В 10 лет мальчики более экстра- вертированы, девочки же более «невротичны» и менее искренни. Мальчики более активны и настойчивы, более склонны к риску и напряжены, менее исполнительны и чувствительны, у них хуже самоконтроль. Дети в этом возрасте разбиты на два лагеря. Их иг­ры и интересы утрированно маскулинны и фемининны. Дружба носит почти исключительно однополый характер. Однако общение между мальчиками и девочками интенсивно. Собственное поведе­ние оценивается установками однополой группы.

Биологические факторы. В этом возрасте устойчивые связи между центром и периферией репродуктивной системы. Его осо­бенность — тормозящее воздействие эпифиза и эндогенных опиа­тов на гипоталамус, низкая чувствительность гонад к гонадотроп­ной стимуляции гипофиза фоллитропином (ФСГ) и лютропином (ЛГ) и высокая чувствительность гипоталамуса к тормозящему влиянию половых гормонов. У мальчиков с 6—8 лет в надпочеч­никах увеличивается продукция малоактивных андрогенов. К на­чалу пубертата (10 годам) в связи с повышением чувствительно­сти семенников нарастает секреция активного гормона — тестосте­рона. Последний стимулирует рост тела. Уровень женских гормонов (ФСГ) растет, но оказывается меньшим, чем у девочек. Обнаруживается ритмичность секреции лютеинизирующего гормо­на (ЛГ) и связанный с этим ритмический подъем продукции тес­тостерона. Увеличение секреции половых гормонов готовит вступ­ление организма в пубертат. У девочек 7—10 лет увеличивающий­ся уровень ФСГ и ЛГ в крови характеризуется ритмическими выбросами. Соматотропин управляет обменом веществ и стимули­рует влияние тестостерона на развитие вторичных половых при­знаков. Его уровень поднимается к 7 годам, затем снижается и по­вторно увеличивается к 10—11 годам. Уровень биогенных аминов (адреналина, норадреналина, серотонина) различен у мальчиков и девочек. У первых максимальное их производство приходится на 6—7 и 10—11 лет, у вторых — на 5—6 и 9 лет. Гормональный по­ловой диморфизм в препубертатном возрасте свидетельствует о том, что развитие у мальчиков и девочек протекает различно, а остановки психосексуального развития не существует.

Сексуальное поведение. Развеян миф о сексуальной ней­тральности детей этого возраста. Согласно опросу молодежи, в этом возрасте треть мальчиков и девочек впервые услышали о различии между полами от сверстников и старших детей. От них же получили информацию о родах 36% мальчиков и 68% девочек. Для каждого четвертого мальчика и каждой пятой девочки это было эмоционально значимо. В половине случаев мальчики и не­сколько чаще девочки уяснили роль отца, почти все мальчики и половина девочек — из объяснений детей, 15% — от родителей. Эти сведения воспринимались многими с волнением. Сущность беременности раскрылась для 60% мальчиков и 52% девочек, из них благодаря родителям — 9% мальчиков и 24% девочек и от специалистов (5—7%). Сущности полового акта родители детям не разъясняли, сведения же о нем получили 63% мальчиков и 43% девочек, из наблюдения полового акта соответственно — 30% и 19%, от детей — 65% и 68%, из литературы — 10% и 24%. У трети мальчиков и двух третьих девочек это вызвало эмоциональное, часто с отвращением реагирование. О менструациях и поллюциях узнали 40% мальчиков и 66% девочек. О противозачаточных средствах получили сведения 45% мальчиков и 6% девочек. Судя по опросу девочек 7 лет, не все знают о различии между полами. Знающие об этом не обосновывают различия разницей в строении тела. Больше половины из них не знает, что детей рожают и что такое беременность. Треть не информирована о роли отца в дето­рождении. Только некоторые из 8-летних девочек не информиро­ваны о различиях между мужчиной и женщиной и внутриутроб­ном развитии плода и не уверены в том, какова роль отца в зача­тии. В возрасте 9 лет только половина девочек осведомлена о роли отца в рождении детей. У части девочек младшего школьно­го возраста уже имеется сексуальная озабоченность и повышен­ный интерес к проблемам пола, имеется повышенное желание любви. У мальчиков этого возраста по сравнению с подростками и взрослыми более высокая и неспецифическая возбудимость. Уже за несколько лет до начала полового созревания они могут пере­живать оргазм. До 10-летнего возраста к мастурбации в 3 раза ча­ще приходят самостоятельно в сравнении с теми, кто приобретает эту «привычку», подражая другим. Одна 9-летняя девочка откры­ла приятные ощущения в половых органах на уроке физкультуры, когда спускалась по канату, другой 10-летний мальчик пережил непонятные для него, но приятные ощущения при тряске в авто­бусе. О практикуемой мастурбации сообщили 10% мальчиков и 1% девочек, а знают об этом явлении 33% и 10% соответственно. 14% девушек (18—22 лет) сообщили о том, что начали мастурби­ровать до одиннадцати с половиной лет, 50% подвергались ласкам подруг. О сексуальных играх вспоминают 48% женщин и 57% мужчин. Техника этих игр различна: демонстрация гениталий, ма­нипуляции ими, имитация полового акта. 15—25% опрошенных нами девушек в возрасте 8—11 лет участвовали в сексуальных иг­рах с детьми другого пола. 11% вспоминали, как подсматривали за раздеванием людей, за влюбленными парами. 3% «смаковали» описания эротических сцен.

Средовые факторы. Влияние этих факторов независимо от пола и более демонстративно, чем биологических. Переход от игр

к учебной деятельности, появление трудовых обязанностей, воз­никновение отношений со сверстниками, новый тип отношений со взрослыми, изменение критериев самооценки и др. — все это уча­ствует в формировании личности мальчика и девочки. Феминиза­ция школы и установки педагогов влияют на полоролевое форми­рование детей, маскулинизируя девочек и феминизируя мальчиков или утрируя полоролевые проявления. Высокомаскулинные маль­чики вступают в конфликт со школьной успеваемостью, а феми­нинные — хорошо успевая, приобретают низкий неформальный статус. Взаимоотношения мальчиков и девочек могут повлиять на дальнейшее их развитие.

ПУБЕРТАТНЫЙ ВОЗРАСТ (возраст полового созревания)

Во время перехода от детства к взрослости завершается фор­мирование репродуктивных функций, происходит становление психологии взрослого мужчины и женщины, приобретается опре­деленный социальный статус. Продолжается этот период в течение 3—4 лет, начинаясь в 12—13-летнем возрасте и завершаясь к 16—17 годам.

Биологические факторы. Половое созревание стимулируется изменением чувствительности гипоталамуса к половым гормонам, что связано с уменьшением тормозящего влияния эпифиза на ги­поталамус. Последний активизирует гипофиз, который, продуци­руя гонадотропные гормоны, стимулирует увеличение роста и массы тела, а также деятельность половых желез и надпочеч­ников. Это приводит к формированию вторичных половых при­знаков. У мальчиков увеличиваются гениталии, появляется воло­систость на лобке, подмышках, лице. Ломается голос, развивают­ся мышцы, происходят эякуляции (в 13,4—14 лет). У девочек увеличиваются соски, набухают молочные железы, появляются волосы на лобке, подмышках, формируются половые органы взрослой женщины и появляются менструации (в 12,4—14,4 лет). Рост скелета может намного опередить развитие сердечно-сосу­дистой системы и тем самым вызвать слабость, утомляемость и неприятные ощущения. В 11-14 лет девочки по физическому развитию впереди мальчиков на 2-3 года, но уже к 15 годам ма­льчики опережают девочек.

Переживание физического развития. В этом возрасте про­исходит вторая телесная аутоидентификация, связанная с бурной перестройкой тела и ее маскулинными или фемининными черта­ми. Образ телесного «Я», который создается у подростка, — отра­жение собственных качеств и способностей в восприятии и оценке окружающих. Если этот образ подростку кажется уродливым, воз­никают так называемые «синдром Квазимодо» или «комплекс гад­кого утенка». Мальчики чаще переживают свое «недоразвитие». Девочки в противоположность этому чаще страдают от опереже­ния физического развития в сравнении со сверстницами и сверст­никами. Темпы полового созревания могут быть очень разными. При опережении на 4 года (начало в 8 лет) констатируется уско­ренное, а при отставании на 2 года (начало в 15,5 года) задержан­ное половое развитие.

Психологические особенности. Темп психического развития во время полового созревания то ускоряется, то замедляется. В то же время формирование одних психических процессов опережает другие, т. е. созревание личности происходит диспропорциональ­но. Умственное развитие достигает уровня гипотетико-дедуктивно- го мышления. Однако особенности межполушарного взаимодейст­вия складываются к концу пубертата. А созревание лобных долей, определяющее планирование поведения,- еще позже. Аффектив­ная сфера характеризуется склонностью к эмоциональной возбу­димости, повышенной реактивностью, легкими переходами от эк­зальтации к депрессии. Общение для подростка составляет непро­стую задачу. Волнуют специфические возрастные вопросы: право на автономию, определение своего места в мире, выработка жиз­ненной позиции, формирование психосексуальной ориентации.

Половое самосознание. Самосознание у девочек формирует­ся быстрее, чем у мальчиков: Они раньше взрослеют. У них рань­ше возникает сложная рефлексия, чувство одиночества, у них сильнее потребность во взаимопонимании и психологической бли­зости. Они в сравнении с мальчиками больше ориентированы на словесное общение, чем на совместную активность. Они считают себя менее общительными, но более искренними, справедливыми и верными. Мальчики при оценке девочек отмечают их меньшую смелость, общительность и жизнерадостность, но бблыную добро­ту, умение понять другого. Девочки охотнее отдают предпочтение мужскому статусу, чем мальчики — женскому, свободнее в обще­нии с мальчиками, чем мальчики с ними. У мальчиков больше по­требность в достижениях и ориентации на будущее. У девочек ре­альное и идеальное «Я» с возрастом объединяются. У мальчиков увеличивается рассогласование идеального и реального «Я». Под­ростки не могут показать знаний о маскулинности и фемининно- сти, подменяют понятия, отказываются охарактеризовать их — тем самым уходят от напряженно воспринимаемой темы и обнаружи­вают серьезный дефект бесполой педагогики, где упускается сфера взаимоотношений между полами. Обязанности женщины рисуются как жертвы, требующие признания. Отношение к мужчине у дево­чек осуждающее. Мальчики представляют, что женщина ответст­венна за жизнь семьи, мужчина же ее необязательный помощник.

Позиции мальчиков и девочек согласованы и образуют направле­ние будущих отношений, чреватых конфликтом инфантильно-эго­истических требований друг к другу. Представления девочек о маскулинности диссоциированы: романтический образ мужчины противостоит реальным требованиям к нему и его облику. У маль­чиков портрет маскулинности одноплановый и реалистичный. Фемининность девочки оценивают по эмпатийным и эмоциональ­но-действенным качествам, а мальчики — по эмоциональной ста­бильности и отсутствию напряженности. Ни мальчики, ни девочки не выделяют качеств женщины, выражающих ее отношение к мужчине [Юферева Т. И., 1980].

Сексуальное поведение. Возраст полового созревания - на­чало развернутых проявлений либидо. Сексуальные проявления определяются и биологическими, и социально-культурными фак­торами, и уровнем половых гормонов. Окружающая среда форми­рует направление и стиль сексуальной активности. Сексуальная активность подростков может опережать психосексуальное разви­тие и сексуальную потребность.

Подростковая сексуальность характеризуется несколькими осо­бенностями: 1) сексуальность изолирована от других составляю­щих любви; 2) переживание сексуального влечения сильнее само­го влечения, ограничены возможности реализации влечения, а бо­гатые эротические переживания создают напряжение, иногда с крайними формами сексуального поведения; 3) сексуальное пове­дение подростка — это сексуальное экспериментирование, состоя­щее из аутоэротической, гомосоциальной и гетеросоциальной на­правленностей.

Пубертатная мастурбация смягчает или снимает физиологиче­ский дискомфорт, порождаемый биологической потребностью, не находящей адекватного удовлетворения (Г. С. Васильченко). Сред­няя частота актов мастурбации у мужчин 14—18 лет — 3 раза в неделю. Она чаще отмечается у здоровых в будущем мужчин и бо­лее редка у тех, у кого возникнут сексуальные расстройства. Среди женщин, неспособных пережить оргазм, в 3 раза больше не мас­турбировавших в подростковом возрасте. Число мастурбирующих девушек к 13,5 года — 22%, к 15,5 года — 37,4%, к 17,5 го­да — 50,2% и к 18,5 года — 65,8% [Данилов В. В., 1982]. Безвред­ность подростковой мастурбации не означает ее психологической бесконфликтности. У подростков недовольство собой, связанное с мастурбацией, может вызывать серьезные переживания. Влечение к самостимуляции сталкивается с чувством вины. Результатом по­. ражения в борьбе с собой становятся снижение самоуважения, со­мнения в своей полноценности, опасения за будущее и душевный дискомфорт. Эти переживания могут стать основой для невроти­ческого комплекса, навязчивых действий и чрезмерной мастурба­ции. Как правило, душевные конфликты возникают у застенчивых, нелюдимых, застревающих на своих сомнениях мальчиков-по- дростков. Девочки чаще всего не расценивают свою сексуальную стимуляцию как мастурбацию, полагая, что она бывает только у мальчиков, и потому редко бывают недовольны своим поведени­ем. Сексуальные эксперименты подростков изредка приводят даже к половым контактам с животными (содомия). Такой опыт при­знают 22,4% мужчин и 5% женщин.

Пубертатный петтинг - сексуальные взаимные ласки, приво­дящие к сексуальному возбуждению и включающие в себя любые действия, кроме интромиссии. Петтинг может быть поверхност­ным (объятия, поцелуи и ласки выше талии, через одежду) или глубоким (ласки обнаженного тела ниже пояса, включая ораль­но-генитальные контакты). В эти ласки может входить взаимная мастурбация. Петтинг может быть гомосексуальным или гетеро­сексуальным, завершенным (до оргазма) или незавершенным. Эта сексуальная активность замещает половой акт. К 15,5 года легкий петтинг имели 60% девушек. 92% девушек 17,5 года также сооб­щают о легком петтинге, в 25% случаев — завершенном (В. В. Да­нилов). В 11—12 лет легкий петтинг испытали 1-2%, в 17 лет — до 70%, глубокий петтинг начали практиковать с 13 лет (де­вочки) и с 11 лет (мальчики), и к 17 годам его испытали 50-55% [Schoffield М., 1968].

Психологическое значение петтинга в том, что он осуществля­ет сексуальную разрядку, тренирует понимание не только словес­ного общения, но и специфического языка сексуального поведения половых партнеров.

Начало половой жизни. Первый сексуальный опыт в 14 лет имеется у одного из 8 мальчиков и у одной из 16 девочек, через год таких уже в 2,5 раза больше. К 16 годам половую жизнь нача­ли 50% юношей и 40% девушек [Кон И. С. и др., 1996]. К 17— 19 годам уже 66,5% юношей и 47,2% девушек имеют первые по­ловые контакты.

Мотивы начала половой жизни у мальчиков-подростков до 17 лет: любовь у 15-20%, настояния партнера у 15-19,2%, эко­номические соображения у 5%, любопытство у 41,6—55%, физи­ческая потребность у 5—16,4%, сострадание у 1,4—5%, совраще­ние у 1,4%. Мотивы у девушек до 17 лет: любовь у 25-42%, на­стояния партнера у 21—25%, экономические соображения у 1,6-25%, любопытство у 12-13%, физическая потребность у 1,6%, сострадание у 3,3%, совращение у 13,2%, насилие у 3,3— 12,5% [Тавит А., Кадастик Х., 1980]. Более поздние материалы по­казывают, что 25% подростков готовы к ранней половой жизни. Только треть девочек считает, что потерять невинность можно лишь в браке. Обычно первые половые контакты происходят дома у юноши или девушки. Большая часть подростков знакомится с партнером в компании друзей или знакомых (28,7% мальчиков и

38,3% девочек), на дискотеках и на каникулах (11,4% и 17,4% со­ответственно), только 10% на улице. 22% мальчиков и 19,4% де­вочек до первого полового акта не знали друг друга вовсе. Поло­вину подростков ничто не связывает с партнером. Только треть девушек и 15% юношей вступают в половые контакты после года отношений. Треть девушек и половина юношей совершили первый половой акт в алкогольном опьянении. В 1/3 случаев инициатива начала интимных отношений исходила от молодого человека, 22% девушек сопротивлялись и согласились, 7% — сопротивлялись на­силию до конца. В то же время сами подростки, насилующие сво­их подруг, не осознают своего поведения. 25% подростков не осуждают тех, кто заставляет «переспать» против воли. Половина подростков не против того, чтобы за сексуальные услуги платили деньги. 56—58% своему сексуальному поведению уделяют внима­ния не меньше, чем учебе [Кон И. С. и др., 1996]. На возраст на­чала близости влияет сила либидо, установки в обществе (урбани­зация, высокий уровень образования). Раннему началу половой жизни у подростков 12—17 лет противостоят определенные моти­вы: религиозные убеждения (5,4% у мальчиков и 9,9% у девочек), непривлекательность (9,3% и 20% соответственно), опасение бере­менности (17,4% и 31,5%), страх венерической болезни и СПИДа (30,7% и 40,9%), отсутствие подходящего партнера (26,0% и 13,5%), противоречие моральным убеждениям (6,4% и 13,7%), не­готовность к этому (13,9% и 26,0%), нежелание огорчить родите­лей (7,9% и 15,9%). Неудовлетворенность первой близостью пере­жили в зависимости от возраста от 10% до 40% мальчиков и от 40% до 70% девочек. Повторение близости в пределах суток не чаще чем в 5% случаев, в течение недели — примерно в 1/3 случа­ев, в пределах месяца — в 50—60%. В настоящее время, когда мо­раль стала менее строгой, характер сексуальности не зависит на­прямую от степени асоциальное™ поведения подрастающего по­коления. Снижение возраста начала половой жизни, происходившее в предшествующие десятилетия, остановилось на уровне около половины «искушенных» к 16 годам.