Возрастные особенности

Сердце и перикард новорожденного округлые, предсердия, особенно правое, больше желудочков. Все клапаны тонкие, эластичные и блестящие. Орган в грудной полости и средостении занимает высокое и поперечное положение, границы его смещены не только кверху, но и вправо. Верхушка проецируется в IV-м межреберье внутрь от среднеключичной линии. Полость перикард обладает малым объемом, а сам перикард – высокой эластичностью и подвижностью.

Сердце новорожденного имеет размеры по длине – 3-3,5 см, по ширине – 2,7-3,9 см, по передне-заднему направлению – 1,7-2,6 см, массу – 24 г. К началу 2 года жизни его масса увеличивается в 2 раза, к 4-5 годам – в 3 раза, к 10 – в пять раз, к 15-16 годам – в 10 раз. Наиболее активно сердце растет в грудничковом периоде (1-й год жизни) и периоде полового созревания (11-14 лет).

Во все возрастные периоды сердце растет, подчиняясь ниже следующим закономерностям:

· прирост миокарда желудочков, особенно левого, просходит быстрее и в большей массе;

· сохранение мелкопетлистого сетчатого строения и хорошей выраженности мясистых трабекул у детей всех возрастов (максимальная – в юношеском периоде);

· сглаженность трабекул и значительная потеря сетчатости эндо-, миокарда в пожилом и старческом возрасте;

· высокая эластичность, истонченность и ровность краев детских клапанов;

· нарастающее уплотнение и утолщение, фестончатость клапанных краев после 20-25 лет;

· не равномерный рост и прибавление массы по возрастным срокам у мужского и женского сердца;

· особенно значительное изменение границ и положения сердца в раннем детстве и пубертатном периоде.