Лечение. Лечение состоит в постельном режиме, назначении седативных и гипотензивных препаратов (обычно лабеталол
Лечение состоит в постельном режиме, назначении седативных и гипотензивных препаратов (обычно лабеталол, гидралазин или метилдофа), а также сульфата магния (для устранения гиперрефлексии и профилактики судорог). Терапевтическая концентрация магния в плазме составляет 4-6 мэкв/л. В отличие от лабеталола, эсмолол оказывает выраженное и потенциально неблагоприятное влияние на плод. Антагонисты кальция для лече-
ТАБЛИЦА 43-3.Осложнения преэклампсии
| ЦНС Головная боль Нарушения зрения Гипервозбудимость Внутричерепное кровоизлияние Отек мозга |
| Легкие Отек верхних дыхательных путей Отек легких |
| Сердечно-сосудистая система Гиповолемия Увеличение ОПСС Артериальная гипертония Сердечная недостаточность |
| Печень Дисфункция Повышение активности ферментов печени Гематома Разрыв |
| Почки Протеинурия Задержка натрия Уменьшение СКФ Почечная недостаточность |
| Кровь Коагулопатия Тромбоцитопения Тромбоцитопатия Увеличение ЧТВ Микроангиопатический гемолиз |
ния преэклампсии обычно не применяют, потому что они оказывают токолитическое действие и по-тенциируют гипотензивное действие сульфата магния.
Тяжелая артериальная гипертония, отек легких и стойкая олигурия являются показаниями к инва-зивному гемодинамическому мониторингу (АД, ЦВД, ДЗЛА). Для снижения АД часто возникает необходимость в назначении вазодилататоров в/в (нитроглицерин, нитропруссид натрия).
Радикальное лечение состоит в успешном родо-разрешении.
Дата добавления: 2015-01-29; просмотров: 617;