Повреждения нервов

Один из 7 вывихов плеча осложняется параличом нерва вследствие первичного растяжения ветвей плечевого сплетения. Если каждый пациент проходит специальное неврологическое исследование, процент осложнений значительно снижается. Чаще всего при вывихе страдает дельтовидная мышца, которая может быть парализована вследствие поражения п. circumflexus, заднего или наружного ствола плечевого сплетения. Частота повреждения n. circumflexi обусловливается его коротким фиксированным прохождением от задней поверхности подмышечной впадины вокруг наружной стороны плеча кпереди. Такое расположение нерва таит в себе угрозу его травмирования при переднем вывихе плеча. Паралич дельтовидной мышцы распознается в ранней стадии одной пальпацией мышечного брюшка, причем больному рекомендуют одновременно производить отведение плеча, преодолевая сопротивление, оказываемое рукой хирурга.

Повреждения других нервов распознаются путем обычного неврологического исследования.