ПАТОЛОГИЧЕСКИХ ПРОЦЕССОВ

ЯТРОГЕННЫЕ ПАТОЛОГИЧЕСКИЕ КОДЫ ПРИМЕЧАНИЯ,

ПРОЦЕССЫ МКБ-10 ВКЛЮЧАЯ КОДЫ I—XVI КЛАССОВ

11213

Класс XIX. Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин Отравления лекарственными средствами, медикаментами и биологическими веществами (Т36—Т50)

Исключены: некоторые неблагоприятные реакции на адекватно назначенные и правильно введенные лекарственные средства, медикаменты и биологические вещества (А00—R99,

Т78, Т80—Т88).___________________________________________________________

Передозировка или неправиль- Т36—Т50 Исключены:

ная выдача (неправильное на- анафилактический шок — Т80.5, Т78.2,

значение) лекарственных Т88.6

средств, медикаментов, биоло- Включены:

гических веществ наркозная смерть при отравлении ане-

стезирующими средствами и терапев­тическими газами — Т41.0—Т41.5, передозировка сердечных гликозидов

__________________________ I____________ I— Т46.0___________________________

Другие и неуточненные эффекты воздействия внешних причин

__________________________ _____ (Т66—Т78)_______________________________

Осложнения лучевой терапии, Т66 Исключены:

включая лучевую болезнь лучевые ожоги — Т20—ТЗ1,

лейкоз—С91—С95,

радиационные гастроэнтерит и колит — К52.0,

пневмонит — J70.0, J70.1 изменения кожи и подкожной клетчат-

__________________________ |____________ [ ки — L55—L59.___________________

Осложнения хирургических и терапевтических вмешательств, не классифицированные в других рубриках (Т80—Т88)

Исключены: некоторые неблагоприятные реакции на лекарственные средства и медика­менты (А00—R99, Т36—Т50), осложнения хирургических процедур во время беременно­сти, родов и в послеродовом периоде (О00—099), некоторые уточненные осложнения, классифицированные в других рубриках, такие, как сидром оперированного желудка

(К91.1)идр._______________________________________________________________

Воздушная эмболия, связанная Т80.0 Исключены:

с инфузией, трансфузией и ле- воздушная эмболия, связанная с други-

чебной инъекцией ми процедурами — Т81.7,

при аборте, внематочной беременности

— 000—008,

беременности, родах и послеродовом

_________________________________________ периоде — Q88___________________

Тромбофлебит, флебит, тром- Т80.1 боэмболия, связанные с инфу­зией, трансфузией, или лечеб-

ной инъекцией____________________________________________________________

Инфекция или сепсис, связан- Т80.2 При необходимости идентифицировать

ные с инфузией, трансфузией инфекционный агент используют до-

или лечебной инъекцией___________________ полнительный код (В95—В97)_______

Переливание несовместимой Т80.3— По группе крови (системе АВО) —
крови_____________________ 1 Т80.4________ Т80.3, по резус-фактору — Т80.4_____

Продолжение табл. Рекомендуемые коды МКБ-10 (I—XVI, XIX, XX классов) для наиболее распространенных ятрогенных патологических процессов

1|2|3

Анафилактический шок, свя- Т80.5 Исключены:

занный с введением сыворотки анафилактический шок без других уточ-

нений— Т78.2,

анафилактический шок на адекватно
назначенное и правильно введенное ле-
________________________________________ карственное средство — Т88.6______

Сывороточная болезнь________ Т80.6_______________________ —_______________

Кровотечение и гематома, ослож- Т81.0

няющие процедуру, не классифи- —

цированные в других рубриках______________________________________________

Шок (коллапс) во время или Т81.1 Исключены:

после процедуры, не классифи- анафилактический шок — Т80.5, Т78.2,

цированный в других рубриках Т88.6,

шок вызванный анестезией — Т88.2,
обусловленный правильно назначенным
и правильно введенный лекарственным
________________________________________ средством — Т88.6________________

Случайные прокол, разрыв, пер- Т81.2 Исключены:

форация сосудов, органов при вы- устройством, преднамеренно оставлен-

полнении процедур, не классифи- ным в операционной ране (дренаж и

цированные в других рубриках______________ др.) — Т82—Т85._________________

Инфекция (абсцесс, флегмона, Т81.4 Исключены:

сепсис), связанная с процеду- связанная с инфузией, трансфузией и

рой, не классифицированная в лечебной инъекцией — Т80.2,

других рубриках с имплантатом и трансплантатом —

________________________ Т82—Т85._______________________

Инородное тело, случайно ос- Т81.5 Исключен: перитонит (асептический, хи-

тавленное в полости тела или мический) после процедуры — Т81.6.

операционной ране при выпол- Включены: спайки, закупорка и перфо-

нении процедуры_________________________ рация, вызванные этим инородним телом

Осложнения, связанные с сер- Т82.0— Инфекция, связанная с протезом клапа-

дечными и сосудистыми уст- Т82.9 на сердца — Т82.6,

ройствами, имплантатами и тромбоз и эмболия, связанная с проте-

трансплантатами_______ ₍_________________ зом клапана сердца — Т82.8________

Осложнения, связанные с мо- Т83.0—

чеполовыми протезными уст- Т83.9

ройствами, имплантатами и

трансплантатами__________________________________________________________

Осложнения, связанные с внут- Т84.0— Исключены:

ренними ортопедическими про- Т84.9 отторжение пересаженных органов —

тезными устройствами, им- Т86

плантатами и трансплантатами______________________________________________

Отмирание и отторжение пере- Т86.0—

саженных органов и тканей____ Т86.9________________________________________

Осложнения реплантации и Т87.0— Инфекция ампутационной культи —

ампутации__________________ Т87.6________ Т87.4___________________________

Инфекция, сепсис, связанные с Т88.0

иммунизацией____________________________ _______________________________

Шок, вызванный правильно Т88.2 Исключены:

проведенной анестезией шок при анестезии из-за передозировки

или ошибочного применения препарата — Т36—Т50,

послеоперационный шок — Т81.1, анафилактический шок — Т80.5, Т78.2,

__________________________ |____________ I Т88.6 ___________________________

Правила формулировки диагноза. Часть 2. Ятрогенш (патолиги, диагностики и лечения) 367

Продолжение табл. Рекомендуемые коды МКБ-10 (I—XVI, XIX, XX классов) для наиболее распространенных ятрогенных патологических процессов

112I3

Злокачественная гипертермия, Т88.3

вызванная анестезией_______________________________________________________

Безуспешная или трудная ин- Т88.4

тубация__________________________________________________________________

Другие осложнения анестезии Т88.5 Исключены:

________________________________________ указанные в рубриках Т36—Т50______

Анафилактический шок, обу- Т88.6 Исключены:

словленный патологической на введение сыворотки — Т80.5, ана-

реакцией на адекватно назна- филактический шок без других уточне-

ченное и правильно применен- ний — Т78.2

ное лекарственное средство_________________________________________________

Другие аллергические и т.д. па- Т88.7 Исключены:

тологические реакции на адек- указанные в рубриках Т36—Т50 и не-

ватно назначенное и правильно которые неблагоприятные реакции при

примененное лекарственное правильном назначении и введении ле-

средство карственных средств, например, изме-

_________________________________________ нения крови — D50—D76 и т.д.______

Другие уточненные осложне- Т88.8
ния хирургических и терапев­
тических вмешательств, не —
классифицированные в других
рубриках

Класс XX.
________________ Внешние причины заболеваемости и смертности______________

Случайная передозировка, неправильное назначение лекарственного средства, прием его по ошибке или невниманию, несчастные случаи при использовании лекарственных средств, медикаментов и биологических веществ при терапевтических и хирургических процедурах, отравление, не уточненное как случайное или преднамеренное (Х40—Х49)

Исключены: соответствующее назначению, правильно введенное в терапевтических или профилактических дозах лекарственное средство как причина неблагоприятной реакции (Y40—Y59).

Примечания: эти коды могут использоваться для шифровки основного заболевания (пер­воначальной причины смерти) после клинико-экспертного анализа, уточненный перечень

лекарственных средств представлен в алфавитном указателе МКБ-10,_______________

Неопиоидные анальгетики, жа- Х40

ропонижающие и противорев- —

матические средства_______________________________________________________

Седативные, снотворные сред- Х41

ства и др._________________________________________________________________

Другие (гормоны, анестетики, Х44 антибиотики, вакцины, тера­певтические газы и др.) и не-уточненные лекарственные средства

Случайное нанесение вреда больному, обусловленные различными дефектами выполне­ния терапевтических и хирургических вмешательств (Y60—Y69)

Исключены: медицинские приборы и устройства как причина несчастных случаев при их использовании для диагностики и лечения (Y70—Y82), хирургические и терапевтические процедуры как причина анормальной реакции пациента без упоминания о случайном на­несении вреда больному во время их выполнения (Y83—Y84)

Примечание: эти коды могут использоваться для шифровки основного заболевания (пер-
воначальной причины смерти) после клинико-экспертного анализа._________________

Продолжение табл. Рекомендуемые коды МКБ-10 (I—XVI, XIX, XX классов) для наиболее распространенных ятрогенных патологических процессов

~ 11213

Порез, укол, перфорация или Y60.0— При хирургической операции — Y60.0,

кровотечение при выполнении Y60.9 при проведении инфузии или трансфу-

хирургической или терапевта- зии — Y60.1,

ческой процедур при почечном диализе или другой пер-

фузии — Y60.2,

при проведении инъекции или иммуни­зации — Y60.3,

при эндоскопическом исследовании — Y60.4,

при катетеризации сердца — Y60.5, при аспирации жидкости или ткани, пункции и другой катетеризации — Y60.6,

при применении клизмы — Y60.7, при
проведении другой хирургической или
________________________________________ терапевтической процедуры — Y60.8

Случайное оставление инород- Y61.0— При проведении хирургической опера-

ного тела в организме при вы- Y61.9 ции — Y61.0,

полнении хирургической или При проведении инфузии или трансфу-

терапевтической процедур зии — Y61Л,

при почечном диализе или другой пер­фузии— Y61.2,

при проведении инъекции или иммуни­зации— Y61.3,

при эндоскопическом исследовании — Y61.4,

при катетеризации сердца — Y61.5, при аспирации жидкости или ткани, пункции и другой катетеризации — Y61.6,

при удалении катетера или тампона — Y61.7,

при проведении другой хирургической
или терапевтической процедуры —
________________________________________ Y61.8.___________________________

Недостаточная стерильность Y62.0— При выполнении хирургической опера-

при выполнении хирургиче- Y62.9 ции — Y62.0,

ских или терапевтических про- при проведении инфузии или трансфу-

цедур зии — Y62.1,

при почечном диализе или другой пер­фузии — Y62.2,

при проведении инъекции или иммуни­зации - Y62.3,

при эндоскопическом исследовании -Y62.4,

при катетеризации сердца — Y62.5, при аспирации жидкости или ткани, пункции и другой катетеризации — Y62.6,

при проведении другой хирургической или терапевтической процедуры —

__________________________ |____________ I Y62.8___________________________

Окончание табл. Рекомендуемые коды МКБ-10 (I—XVI, XIX, XX классов) для наиболее распространенных ятрогенных патологических процессов

112|3~

Ошибочность дозировки при Y63.0— Исключены: случайные передозировка

проведении хирургических и Y63.9 лекарств или введение по ошибке дру-

терапевтических процедур гого лекарственного средства —

Х40—Х44.

Включены: введение чрезмерного коли­чества крови или другой жидкости во время трансфузии или инфузии — Y63.0,

неправильное разведение вводимой жидкости — Y63.1, передозировка при лучевой терапии — Y63.2,

случайное облучение больного при вы­полнении медицинской процедуры — Y63.3,

несоответствие дозировки при лечении электрошоком или инсулиновым шоком — Y63.4,

чрезмерно высокая или чрезмерно низ­кая температура при местной апплика­ции или наложении повязки — Y63.5, неприменение необходимого лекарст­венного средства, медикамента или биологического вещества — Y63.6, ошибочность дозировки во время дру­гих хирургических или терапевтиче­ских процедур — Y63.8 (кроме случаев, предусмотренных в рубриках Х40 —

________________________________________ Х44).___________

Загрязненные медицинские или Y64.0— Загрязненные медицинские или биоло-

биологические вещества Y64.9 гические вещества, использованные для

трансфузии или инфузии — Y64.0, использованные для инъекции или вак­цинации — Y64.1,

________________________________________ введенные другим способом — Y64.8.

Другие несчастные случаи во Y65.0— Несовместимость перелитой крови —

время оказания хирургической Y65.8 Y65.0,

или терапевтической помощи использование для инфузии

ошибочно взятой жидкости — Y65.I, дефекты наложении шва или лигатуры во время хирургической операции — Y65.2,

неправильное положение эндотрахе-альной трубки при наркозе — Y65.3, дефект введения или удаления другой трубки или инструмента — Y65.4, выполнение операции, не соответст­вующей показаниям — Y65.5, другие уточненные несчастные случаи во время оказания хирургической или

________________________________________ терапевтической помощи — Y65.8___

Несчастные случаи при оказа- Y70— Например: приборы для анестезии при
нии медицинской помощи, свя- Y82 хирургических операциях — Y70.3,
занные с дефектами медицин- шовный материал в хирургической
ских приборов и устройств_________________ практике — Y81.3_________________

Приложение 2