Задания на уяснение темы занятия

Тесты итогового контроля(выберите один правильный ответ):

1.Укажите препарат выбора для купирования болевого синдрома при язвенной болезни

А. Атропин

Б. Дротаверин

В. Платифиллин

Г. Гастроцепин

2.Укажите наиболее рациональную схему приема Н-2 гистаминоблокаторов 2-3-го поколения

А. Всю суточную дозу вечером

Б. Распределить по количеству приемов пищи

В. Обе равноценны

3. Показаниями к непрерывной терапии антисекреторными препаратами являются:

А. Неэффективность "тройной" терапии

Б. Осложнение ЯБ (кровотечение, перфорация в анамнезе)

В. Сопутствующие заболевания, требующие приема НПВС

Г. ЯБ у злостных курильщиков

Д. Верно все

Е. Верно Б, В

4. Укажите преимущества блокаторов "протонного" насоса перед Н_2- гистаминоблокаторами

А. Эффективны у курящих больных

Б. Антисекреторная активность со временем не снижается

В. Дешевле

Г. Меньше риск побочных эффектов

Д. Верно все

5. При эрозивном поражении желудка от приема НПВС препаратами выбора являются

А. Антациды

Б. Селективные М-холиноблокаторы

В. Блокаторы «протонного» насоса обкладочных клеток

Г. Синтетические простагландины

6. Простагландины противопоказаны при следующих состояниях, кроме

А. ИБС, гипертонии, тахикардии

Б. Бронхиальной астме, повышенной чувствительности к препарату

В. Беременности

Г. Заболеваниях печени, почек

7. Де-нол, сукральфат не следует сочетать с ...

А. Тетрациклинами

Б. Антацидами,

В. Метронидазолом

Г. Омепразолом

8. Наибольшей антихеликобактерной активностью обладают комбинации

А. Фторхинолоны + метронидазол

Б. Метронидазол + амоксициллин

В. Кларитромицин + амоксициллин

Г. Де-нол + фуразолидон

Д. Кларитромицин + метронидазол

9. Побочные эффекты метоклопрамида

А. Сухость во рту.

Б. Экстрапирамидные расстройства

В. Шум в ушах, головокружение

Г. Лейкопения

Д. Верно А, Б, В

Е. Все неверно

10. Укажите причину низкой антихеликобактерной активности комбинации метронидазола с амоксициллином

А. Высокий процент штаммов Н.р., устойчивых к метронидазолу

Б. Высокая стоимость амоксициллина

В. Низкая биодоступность амоксициллина

Г. Плохая переносимость терапии, следовательно, нарушение режима приема препаратов

Д. Верно все

11. Укажите показания к назначению лоперамида

А. Небактериальная диарея

Б. Неспецифический язвенный колит

В. Дисбактериоз кишечника, псевдомембранозный колит

Г. Диарея на фоне приема антибиотиков

12. Отметьте недостатки всасывающихся антацидов

А. Кратковременное и слабое действие

Б. Алкалоз, растяжение желудка

В. Неприятный привкус, послабляющий эффект

13. При длительном бесконтрольном применении альмагеля может быть

А. Снижение желудочной секреции, диарея, головокружение

Б. Аллергические реакции, диспепсические явления, нарушение функции почек

В. Нарушение обмена фосфора, кальция, мышечная слабость, энцефалопатия

Г. Верно все

Тема № 11: Клиническая фармакология средств, используемых при патологии печени, поджелудочной железы, желчевыводящих путей, кишечника.

1. Значение изучения темы:Полученные знания будут использованы при обучении на кафедре организации и экономики фармации, на итоговой производственной практике и в практической деятельности для обеспечения (совместно с врачом) эффективной и безопасной фармакотерапии

2. Цель занятия:

Цель изучения темы: на основании знаний этиопатогенеза и клинических симптомов заболеваний желудочно-кишечного тракта (гепатиты, цирроз печени, панкреатиты, энтероколиты), клинико-фармакологических свойств ферментных и антиферментных препаратов, гепатопротекторов, антисекреторных, симптоматических средств сформировать умение выбора рациональной фармакотерапии патологии гастродуоденальной зоны и ее анализа у конкретного больного.

Для этого необходимо:

- знать:

1. основные клинические симптомы, этиологию гепатита, панкреатита, холецистита, холангита; энтероколита

2. механизм действия ферментных и антиферментных препаратов, гепатопротекторов, антисекреторных, симптоматических средств (диуретики, снижающие давление в портальной системе, кровоостанавливающие), антидиарейных и слабительных средств, их фармакокинетику и побочные эффекты;

3. результаты ККИ по изучению эффективности указанных групп препаратов.

- уметь:

1. обосновать назначение, выбор и длительность применения лекарственных средств;

2. своевременно оценить эффективность и безопасность препаратов;

3. обосновать рациональные комбинации лекарственных средств,

4. выписать и предложить замену следующих препаратов:

- иметь представление:

1. о контролируемых клинических испытаниях по изучению эффективности указанных групп препаратов;

2. о новых лекарственных препаратах;

3. о роли и месте лекарственных препаратов в стандартах лечения и лекарственных формулярах ЛПУ;

- иметь навыки:

1. анализа листа назначения конкретного больного;

2. работы с информационным материалом (аннотациями, справочной литературой по фармакотерапии)