ГОЛОВНАЯ БОЛЬ НАПРЯЖЕНИЯ У ДЕТЕЙ
ЭТИОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗ
Жалобы на головную боль — частый симптом многих инфекционных заболеваний (ОРЗ, менингит), внутричерепной патологии, неврита тройничного нерва и подобных явлений, а также неврозов, исключение которых требует обследования.
В отсутствие этих причин головные боли напряжениясвязывают с раздражением болевых рецепторов при большой пульсовой амплитуде артерий
и переполнением вен при нарушении их тонуса, что подтверждается реологическим исследованием. У детей головные боли напряжения обычно локализуются во лбу, реже в затылке.
ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА
Критерии головной боли напряжения, отличающие её от мигрени:
• Не менее 10 кризов.
•Боли длительностью от 30 мин до 7 дней.
• Наличие двух из следующих признаков: боли двусторонние, сдавливающие, но без пульсации, лёгкие или среднетяжёлые, не усиливающиеся при физической нагрузке.
• Отсутствие тошноты, рвоты, фото- или фонофобии.
Появление во время приступа головной боли или после него неврологической симптоматики, судорог, нарушений зрения, нарушений поведения, головная боль в ночные и утренние часы, её усиление после нагрузки или возникновение у ребёнка до 5 лет, а также отставание в росте требуют обследования — магнитно-резонансной томографии.
Дата добавления: 2015-03-17; просмотров: 733;