Защитные рефлексы.

Позотонические рефлексы относятся к врожденным безуслов^ но рефлекторным двигательным автоматизмам. При нормально» развитии к 3 мес. жизни эти рефлексы уже угасают и не проявля ются, что создает оптимальные условия для развития произвол* ных движений. Сохранение позотонических рефлексов являете^ симптомом поражения ЦНС, симптомом ДЦП. Данные рефлексв могут быть отнесены к патологическим, так как у взрослых здорс вых людей они не вызываются. У детей с церебральным парали| чом эти рефлексы сохраняются на протяжении дошкольного воз раста, и в последующие годы их влияние остается стойким. Вые шие интегративные двигательные центры не оказывают тормозя щего влияния на нижележащие отделы мозга, осуществляющ* примитивные двигательные рефлекторные реакции, к которым; относят Позотонические рефлексы. С другой стороны, активнс функционирование нижележащих мозговых структур задерживав созревание высших интегративных центров коры, регулируют* произвольную моторику, речь, высшие корковые функции.

К позотоническим рефлексам относят:

лабиринтный тонический рефлекс;

асимметричный тонический шейный рефлекс;

симметричный тонический шейный рефлекс.

Лабиринтный тонический рефлекс проявляется при изменет положения головы.

В положении на спине нарастает тонус мышц-разгибателей. Гс лова запрокинута назад, ноги и руки напряжены и разогнуты, ти рук сжаты в кулаки. Тонус в положении на спине может бь выражен в разной степени, вплоть до резкого разгибания. Тогл поза напоминает столбнячную, тело выгнуто в виде дуги и ребенс

касается опоры лишь затылком и пятками. Он не может поднять голову, вытянуть вперед руки и взять предмет, поднести руки к лицу и т.д. Такая поза препятствует развитию моторных навыков, навыков самообслуживания, различных видов деятельности. Дан­ный рефлекс зачастую распространяется на мышцы глаз, что су­жает поле зрения, негативно влияет на развитие зрительно-дви­гательной координации, затрудняет восприятие окружающего. Все это сказывается на развитии зрительного восприятия и познава­тельной деятельности в целом. Лабиринтный тонический рефлекс способствует повышению мышечного тонуса в языке, что затруд­няет жевание, артикуляцию звуков, способствует слюнотечению и в итоге влияет на развитие речи.

В положении ребенка на животе шея и спина сгибаются — про­является повышение тонуса мышц-сгибателей. Плечи вытягива­ются вперед и вниз, руки согнуты под туловищем, а кисти рук сжаты в кулаки, бедра и голени приведены и согнуты, таз при­поднят (рис. 2). Такая поза тормозит развитие произвольных дви­жений, так как ребенок не может поднять голову, повернуть ее в сторону, выпрямить руки, встать и др. Постоянно согнутая спина способствует искривлению позвоночника.

Таким образом, лабиринтный тонический рефлекс оказывает негативное воздействие на развитие произвольной моторики, за­держивает формирование основных двигательных функций. Оче­видно и патогенное влияние рефлекса на формирование психиче­ских компонентов: пространственное восприятие, перцептивная, познавательная активность, зрительно-двигательная координация, предметная, игровая, учебная, речевая деятельность и др.

Асимметричный тонический шейный рефлекс проявляется в из­менении положения конечностей при повороте головы в сторону: в той стороне тела, куда повернуто лицо ребенка, повышается мышечный тонус в разгибателях руки и ноги, в противополож­ной стороне тела — в сгибателях руки и ноги. Таким образом, поворот головы в сторону вызывает изменение в положении ко­нечностей и ребенок принимает позу «фехтовальщика». Особенно пагубно рефлекс сказывается на зрительно-моторной координа­ции, зрительном восприятии и предметной деятельности. При по­вороте головы в сторону предмета рука на стороне поворота непро­извольно разгибается и ребенок не может взять этот предмет. Если все же ребенок с усилием сгибает руку, то голова автоматически отворачивается в другую сторону и рассмотреть предмет уже не пред­ставляется возможным. Данный рефлекс влияет отрицательно как на элементарный процесс создания целостного образа, так и на овладение учебными и трудовыми умениями и навыками.

Симметричный тонический шейный рефлекс проявляется в уси­лении разгибательного тонуса в руках и сгибательного в ногах при поднятии головы, а при наклоне головы вперед усиливается

тонус мышц сгибателей рук и разгибателей ног. Этот рефлекс фс мирует патологическую схему ходьбы, нарушает согласован* работу рук и ног при ходьбе.

В ряде случаев может фиксироваться сочетание различных: зотонических рефлексов у одного и того же ребенка. Так или че, позотонические рефлексы являются по своей природе и янию на моторное и психическое развитие ребенка с ДЦП и логическими.

Таким образом, ДЦП — это не просто отставание в motopi развитии или выпадение отдельных двигательных функций (к взрослых при поражении двигательных систем головного моз а заболевание, характеризующееся извращенным ходом мотор го развития, что в большинстве случаев нарушает последоват ный ход и динамику психического развития ребенка, привод своеобразной аномалии развития в целом.