Физическая реабилитация в акушерстве и гинекологии

ОПУЩЕНИЕ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ И ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ НЕДЕРЖАНИЕ МОЧИ

В основе|основании| опущения половых органов и функционального нетри­мання| мочи лежит ослабление мускульно-связочного аппарату тазо­вого| дна и нарушения трофики уретровезикального| сегмента. Без­посереднею причиной может быть родильная травма, частые роды на фоне|на фоне| слабого физического развития.

Различают 5 степеней опущения внутренних половых органов: И — незначительное опущение при натуживании; II — значительное с некоторым опущением матки; III— опущение матки к сталкивается шейку с тазовым дном; IV — неполное выпадение матки; V — полное выпадение матки.

ЛФК дает эффект в разе И и II степеней, а при III — незначительный. Поэтому при III, IV, V степенях ЛФК назначают лишь|только| как передо­пераційну| подготовку.

Задание|задача| ЛФК:

— стимулировать компенсаторно-пристосувальні| реакции в ушко­джених| тканях мышцы-замыкателя мочевого пузыря и уретры, чтобы нормализовать его деятельность;

— улучшить трофику органов малого таза|, устранить|отстранять| неподконтрольные сокращения детрузора|;

— укрепить мускульно-связочный аппарат тазового дна, мышц уретры, таза|, живота и спины;

— способствовать|содействовать| возобновлению|восстановлению| анатомо-топографічних| взаєморозміщень| органов малого таза|;

— укрепить организм.

При проведении занятий ЛФК применяют специальные динамические|динамичные| физические упражнения и изометрические напряжения, чтобы максимально укрепить мускульно-связочный аппарат тазового дна, мускулатуру уретры, мышцы спины и живота (табл. 18).

Исходные|выходные| положения во время выполнения упражнений:

— при легкой степени — разнообразные|многообразные| (сидя и стоя — только из|с| второй половины курса лечения);

— при средней степени — те же, за исключением положения, стоя. Стоя на коленях и сидя можно включить из|с| второй половины курса лечения;

при тяжелой степени — коленно-локтевое положение, ле­жачи| на спине горизонтально, антиортостатическое (лежа на спине на наклонной|покатой| плоскости, угол которой|какой| можно изменять|менять| к|до| 30°|, с немного поднятым нижним концом), лежа на боку|стороне|. Сидя, уклонившись|отклонился| назад, и коленно-кистевое положение можно применять из|с| дру­гої| половины курса лечения.

Независимо от степени тяжести и формы болезни физические упражнения нельзя выполнять|исполнять|, лежа на животе.

Из физиотерапевтических методов рекомендуют обливание|обливку|, обтиран­ня|, электростимуляцию мышц тазового дна, общее УФО, массаж.