Коллапс. Коллапс - одна из форм острой сосудистой недостаточности, которая характеризуется падением сосудистого тонуса и уменьшением объёма (массы) циркулирующей крови

Коллапс - одна из форм острой сосудистой недостаточности, которая характеризуется падением сосудистого тонуса и уменьшением объёма (массы) циркулирующей крови (ОЦК), сопровождающаяся резким падением артериального давления и приводящая к упадку всех жизненных процессов.

Причины коллапса:

1. Внезапная массивная кровопотеря

Как привило, это связано с разрывом внутренних органов или серьёзными наружными повреждениями сосудов тела

2. Внезапное нарушение ритма сердца или нарушение его сократительной способности и оно не выталкивает нужного количества крови в сосуды (инфаркт миокарда, закупорка крупных сосудов лёгких тромбом или воздушной пробкой, всевозможные внезапно возникшие нарушения ритма сердца).

3. Резкое расширение периферических сосудов

Такое состояние может возникнуть на фоне высокой температуры и влажности

окружающей среды, во время заболевания различными острыми инфекционными заболеваниями, сильнейшей аллергической реакции, передозировкой некоторых лекарственных препаратов.

4. У подростков в пубертатном периоде, в связи с функциональной неполноценностью вегетативной нервной системы, может возникнуть коллапс из-за сильного эмоционального переживания, как негативного, так и позитивного характера.

5. Резкое изменение положения тела у ослабленных больных

Не зависимо от причины, вызвавшей коллапс клинические проявления признаков этого состояния у людей любого возраста практически всегда схожи:

1. Внезапно появляется сильная слабость.

2. Появляется головная боль, шум в ушах и потемнение в глазах.

3. Появляются неприятные ощущения в области сердца и эпигастрии.

4. Сознание сохраняется, но возможна некоторая заторможенность.

5. Резко и на значительные цифры снижается артериальное давление.

6. Кожа становится влажной, холодной, бледной.

7. Черты лица заостряются, взгляд становиться тусклым.

8. Дыхание становится поверхностным и частым.

9. Пульс прощупывается плохо.

10. Появляется чувство страха.

Неотложная немедикаментозная помощь при коллапсе:

1. Успокоить пациента и внушить ему мысль о быстрой ликвидации проблемы

2. Немедленно уложить пациента, укрыть его и убрать из-под головы подушку.

3. Для усиления притока крови к голове приподнимите ноги под углом 30-45 градусов

4. Обеспечьте приток свежего воздуха (открыть окно или балконную дверь).

5. Для улучшения общего кровотока нужно расстегнуть ремень, воротник и манжеты.

6. Для стимуляции центра дыхания дать понюхать ватку с нашатырным спиртом.

7. Если коллапс вызван кровопотерей из наружной раны - остановить кровотечение.

8. Напоить, горячим, крепким, сладким чаем или кофе (кофеин – аналептик)

9. Постоянно контролировать цвет кожных покровов пульс и давление.

После окончания приступа рекомендовать пациенту обратится к врачу.

Шок

Шок – общее острое нарушение кровообращения с тенденцией к ухудшению, которое ведет к нарастающему дефициту кислорода в клетках и тканях организма, что вызывает вначале обратимые, а позднее необратимые их повреждения.

Шок – это, прежде всего, клинический диагноз.

Симптомы шока развиваются вследствие критического уменьшения капиллярного кровотока в пораженных органах, что приводит к недостаточному снабжению кислородом тканей и нарушению притока продуктов обмена веществ и оттока шлаков. Следствием этого является нарушение или утрата нормальной функции клеток, а в крайних случаях - гибель самих клеток и соответственно тканей и органов.

Таким образом, патофизиологически шок означает расстройство капиллярного кровотока с недостаточным снабжением кислородом тканей и нарушением обмена веществ в клетках различных органов с накоплением в них и организме недоокисленных метаболитов (молочная и пировиноградная кислота и т.д.), которые приводят к ацидозу.