Сколько разрядов можно наносить?

Предельного числа дефибрилляций не существует. Пока сохраняется ФЖ, остановка кровообращения обратима. Антифибрилляторные мероприятия нужно продолжать, пока не восстановится ритм или не наступит асистолия.

Когда прекращать реанимационные мероприятия?

Если остановка кровообращения продолжается более 30 мин несмотря на применение соответствующих лечебных мероприятий, вероятность того, что реанимированный выживет и в конечном счете будет выписан из стационара без стойких неврологических нарушений, практически равна нулю. Поэтому по истечении этого периода мы считаем целесообразным констатировать “ареактивность” сердечно-сосудистой системы и прекратить СЛР.

Если правильно проводимые реанимационные мероприятия не дают эффекта более 20 мин, то шансы на выживание без неврологических нарушений очень малы. Существует, однако, ряд исключений из этого правила, когда имеет смысл продолжать реанимационные мероприятия более 20-30 мин:

- реанимация детей;

- гипотермия (при которой констатировать смерть нельзя до проведения активного согревания);

- утопление (особенно в холодной воде);

-рецидивирующая ФЖ (когда ФЖ многократно устраняется и рецидивирует).