Системы за стабилизации позвоночника
1. стержни Харрингтона: обеспечивают дистракцию. Как дистракция, так и несостоятельность системы могут вести к тяжелым осложнениям
2. стержни Луку: стержни, согнутые под углом в 90°. При использовании пары образуется четырехугольник. Система обладает большой жесткостью, чем стержни Харрингтона. Обеспечивает фиксацию положения позвоночника, но не дает растяжения. Для фиксации стержней используют проведение проволоки под дужками, что может вызвать повреждение нервных корешков как в момент проведения проволоки, так и в случае поломки дужки
3. система Котреля-Дюбюсси: стержни повышенной прочности, крючки за дужки, транспедикулярные винты (повреждение нервных корешков составляет »3% в основном в результате экстрапедикулярного положения винтов). Первоначально система была создана для лечения сколиоза, но теперь используется и при переломах135
4. система стержней и винтов Техасского Шотландского Госпиталя136
Раневая инфекция
П/о раневая инфекция при использовании спинальных конструкций обычно вызвана Staph. aureus. Она может поддаваться длительному лечению АБ без удаления самих конструкций128. Иногда, в дополнение к АБ приходиться удалять конструкции и производить хирургическую обработку раны.
Дата добавления: 2014-12-18; просмотров: 602;