Обследование
I.Объективное обследование:
• исследование органов малого таза проводят в период наиболее выраженных выделений без предварительного подмывания половых органов и лечения выделений;
• осмотр наружных половых органов и внутренних поверхностей бедер (наличие воспалительных изменений, отёка, изъязвлений), осмотр устья уретры и выводных протоков больших желез преддверия влагалища, наличие выделений на наружных половых органах;
84 Практическая гинекология
• внутреннему гинекологическому исследованию дол
жен предшествовать осмотр влагалища и шейки мат
ки в зеркалах, с проведением необходимых клинико-
лабораторных тестов;
• бимануальное и ректальное исследование.
II. Клинико-лабораторная диагностика
Обязательные исследования:
♦ микроскопия выделений из цервикального канала, влагалища и уретры на бактериальную флору, в том числе на трихомонады, гарднереллы, гонококки и грибы;
♦ бактериологический посев нативного материала с выделением возбудителя и определением его чувствительности к антибиотикам (желательно — не ранее, чем через 3 недели после приема антибактериальных препаратов);
♦ мазок на онкоцитологию.
Дополнительные исследования:
♦ общий анализ крови; общий анализ мочи; анализ крови на RW, ВИЧ; посев на гонококк;
♦ диагностика инфекций, передаваемых половым путем (герпетической, папилломавирусной, хламидийной, микоплазменной, уреаплазменной);
♦ кольпоскопия (таблица 2.2.).
Дата добавления: 2014-12-16; просмотров: 961;