Клиническая картина кандидозного вульвовагинита

Клинические проявления кандидоза разнообразны и зависят от характера предшествующих заболеваний, стадии патологического процесса, сопутствую­щей микробной флоры.

Основными симптомами генитального кандидоза являются зуд и жжение в области наружных половых органов. Эти симптомы бывают постоянными или Усиливаются во второй половине дня, вечером, ночью, после длительной ходь­бы, после принятия ванны, полового акта, во время менструации.

ГлаваИ

В области вульвы и половых губ зуд, как правило, интенсивный, сопровож­дается расчесами. Сильный постоянный зуд нередко ведет к бессоннице, неврозам. Чувство зуда и жжения, боли, особенно в области расчесов, препят­ствуют мочеиспусканию и могут приводить к задержке мочи.

При кандидозном вульвовагините женщины часто предъявляют жалобы на обильные или умеренные выделения из половых путей, белого цвета, густые (сливкообразные), творожистые, имеющие нерезкий кислый запах.

Нередко генитальный кандидоз сочетается с кандидозом мочевой системы, с развитием уретрита, цистита.

Клинические проявления вагинального кандидоза во время беременности идентичны с таковыми у небеременных. Для вагинального кандидоза во время беременности характерно бессимптомное течение заболевания и частые реци­дивы (до 13—22%). Наличие признаков вагинального кандидоза в III тримест­ре беременности повышает риск инфицирования плода, которое может про­изойти при прохождении через родовые пути матери. Возможен также восхо­дящий путь инфицирования при проникновении возбудителя в амниотиче-скую полость. Внутриутробное инфицирование плода приводит к внутриу­тробной гибели плода, выкидышу и преждевременным родам. Заражение плода возможно и при аспирации инфицированных вод.

У новорожденных от матерей с кандидозом родовых путей может возник­нуть широкий спектр заболеваний: от грибковых поражений ротовой полости до клинической картины энцефалита, энтерита, грибкового сепсиса, пневмо­нии, генитальной инфекции.