Глава II. матки у больных хроническим хламидийным цервицитом и женщин с дис-биозом без признаков урогенитального хламидиоза методом иммуногистохи-мии исследовано 235

матки у больных хроническим хламидийным цервицитом и женщин с дис-биозом без признаков урогенитального хламидиоза методом иммуногистохи-мии исследовано 235 цервикобиоптатов до и после лечения. В каждой группе (по 20 человек) пациентки получали 10 дней интравагинально свечи «Ацилак-та» или плацебо (аппликации на шейку матки борным вазелином). После при­менения плацебо показатели местного иммунитета не изменялись. После использования «Ацилакта» у больных с урогенитальным хламидиозом снижа­лось количество IgG- и IgM-плазматических клеток, восстанавливался мест­ный синтез IgA, увеличивался показатель соотношения клеток CD4/CD8. У больных без признаков хламидиоза в большом количестве определялись IgA-плазмоциты. Лимфоциты в инфильтрате преимущественно относились к СD4-популяции. Сделан вывод о восстановлении протективных свойств сли­зистой оболочки шейки матки под влиянием «Ацилакта» у больных с урогени­тальным хламидиозом (Ваганова И.Г., Кононова А.В., Галянская Е.Г., 1998). Комплексная терапия инфекции урогенитального тракта с применением эубиотиков демонстрирует большую эффективность в плане реабилитации структуры и функции плацентарной ткани при хронической внутриматочной инфекции (Башмакова Н.В., Заварзина Л.П., Головко В.Д., 1996).

Перспективным для клинической практики оказалось создание готовой лекарственной формы «Кипферон» (суппозитории), одновременно содержа­щей рекомбинантный ИФН-а и комплексный Ig-препарат (Афанасьев М.С. и др., 2000). Соединение в суппозитории ИФН с КИП повышает терапевтиче­скую эффективность вновь созданной готовой лекарственной формы по срав­нению с известными монопрепаратами — инъекционной формой и суппозито­риями — за счет расширения точек его воздействия на местном и системном уровнях и синергизма действия входящих в его состав лечебных компонентов. Сочетание палитры антивирусных, антибактериальных и антитоксических специфических антител КИП, принадлежащих к различным классам Ig и тем самым обеспечивающих агглютинацию, нейтрализацию и преципитацию этиотропных факторов, а также антивирусного, антибактериального и имму-номодулирующего действия ИФН-а позволяет проводить лечение как диагно­стированного основного патологического процесса, так и сопутствующих и осложняющих инфекционных и неинфекционных заболеваний, не ожидая завершения расшифровки их этиологии. Возможно применение разработанно­го препарата одновременно с эубиотиками и антибактериальными препарата­ми (в том числе с антибиотиками).

Включение в схему патогенетической терапии препарата «Кипферон» у больных с обострением хронического двустороннего сальпингоофорита на фоне смешанной УГИ (хламидии, микоплазмы, уреаплазмы) сопровождалось более быстрой элиминацией патогенной микрофлоры влагалища и восстано­влением его нормомикробиоза. Лучшему терапевтическому эффекту и санации половых путей способствовало повышение содержания slgA на слизистых обо­лочках влагалища (Алешкин В.А. и др., 2000). «Кипферон» назначается по 1 суппозиторию 2 раза в день в течение 10 дней.

Сочетанное использование иммуномодуляторов, индукторов ИФН, «Кип-ферона», бифидобактерий и ацидофильных лактобацилл в комплексном лече­нии хронических смешанных рецидивирующих УГИ способствует элимина­ции возбудителей на фоне терапии антибиотиками при подостром, стертом, медленном или хроническом течении инфекции, обеспечивает нормализацию показателей клеточного и гуморального иммунитета, нормализацию микро­биоценоза кишечника и влагалища (Султанова СВ. и др., 2000).

инфекции и факторов реактивности организма в клинике, диагностике и лечении
иболее часто встречающихся воспалительных заболеваний женских половых органов 177