Глава 32. Анатомия передней брюшной стенки и хирургические подходы к органам малого таза

Операции на органах малого таза осуществляются в основном с помощью двух подходов: трансабдоминального и трансвагиналь­ного. В связи с этим излагается анатомия брюшной стенки и орга­нов малого таза.

Рис.41 (начало). Топография мышц, сосудов и нервов передней брюш­ной стенки. Вертикальный разрез: 1 — круглая связка и жировая клетчат­ка пахового канала; 2 — ramus cutaneus n. iliohypogastrici; 3 — n. genitalis; 4 — n. ilioinguinalis; 5 — латеральный край вскрытого переднего влага­лища прямой мышцы; 6 — n. intercostalis XII; 7 — a. epigastrica inferior; 8 — n. iliohypogastricus; 9 — мышечная веточка a. circumflexio ilei profunda; 10 — m. transverses; 11 — n. intercostalis X; 12 — m. obliqus internus; 13 — costa X; 14 — a. epigastrica superior; 15 — m. obliqus externus; 16 — m. serratus anticus; 17 — m. pectoralic major.

Рис.47 (окончание). Горизонтальный разрез: 1 — linea alba, 2 — m.rectus abdominalis; 3 — m. transversus abdominis; 4 — costa IX, 5 — m. obliqus abdominis externus; 6 — lig. teres hepatic; 7 — m. obliqus abdominis internus, 8 — fascia transversalis: a — на уровне хрящевого конца IX реб­ра; б — выше пупка; в — ниже полукружной линии.