Этиология. Неспецифическое: промывание желудка, дезинтоксикационные мероприятия, антибиотики (пенициллин, тетрациклин).
Неспецифическое: промывание желудка, дезинтоксикационные мероприятия, антибиотики (пенициллин, тетрациклин).
Специфическое: срочное введение поливалентной противоботулинической (А, В, Е) сыворотки в дозе 5-10 тыс. МЕ, внутривенно или внутримышечно, после установления типа токсина – моносыворотки.
С. Рич
Сокращения
ДЛА — давление в легочной артерии
ЛГ — легочная гипертензия
Тромбоэмболия легочной артерии
Общие сведения
Распространенность
ТЭЛА — третий по распространенности вид патологии сердечно-сосудистой системы после ИБС и инсульта. В США ежегодно приходится госпитализировать 300 000 больных с ТЭЛА-умирает 50 000 человек.
За последние 10 летлетальность ТЭЛА не изменилась.Без лечения она составляет 30%,при рано начатой терапии антикоагулянтами — менее 10%
Этиология
Самая частая причина ТЭЛА — тромбоз глубоких вен подвздошно-бедренного сегмента. К ТЭЛА предрасполагает ряд общих заболеваний (злокачественные новообразования, СН, ИМ, ДКМП, сепсис, инсульт, эритремия, воспалительные заболевания кишечника, ожирение, нефротический синдром), а также пожилой возраст, прием эстрогенов, длительная неподвижность, появление в крови волчаночного антикоагулянта и синдромы первичной гиперкоагуляции (дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S, дисфибриногенемия, нарушения образования и активации плазминогена). ТЭЛА часто является множественной, в 2/3 случаев — двусторонней. Правое легкое поражается чаще левого, а нижние доли — чаще верхних. У 70% больных с ТЭЛА имеется тромбоз глубоких вен ног. 50%случаев тромбоза глубоких вен подвздошно-бедренного сегмента осложняются ТЭЛА, тогда как при тромбозе глубоких вен голеней риск ТЭЛА - лишь 1-5%. Тромбоз глубоких вен рук и поверхностный тромбофлебит — относительно редкие причины ТЭЛА
Дата добавления: 2014-12-16; просмотров: 761;