Физикальное исследование
| Хроническая аортальная недостаточность | Острая аортальная недостаточность | |||||
| легкая, | умеренная | тяжелая | ||||
| ФВ нормальная | ФВ снижена | |||||
| Основные физиологические показатели | N | N или увеличение пульсового давления | АДс, АДд¯¯ | АДc, АДд¯¯¯, ЧСС ЧД | АДc,АДд¯, ЧСС,ЧД | |
| Легкие | N | N | N | влажные хрипы | влажные хрипы | |
| Сердечно-сосудистая система шейные вены | N | N | N | возможно набухание | N | |
| пульс | N | скорость нарастания и наполнение умеренно | скорость нарастания , наполнение | скорость нарастания , наполнение | скорость нарастания , меньшее наполнение и менее быстрый спад | |
| пальпация | N | пульсация ЛЖ слегка | пульсация ЛЖ , систолическое и диастолическое дрожание | пульсация ЛЖ систолическое и диастоличе ское дрожание | пульсация ЛЖ слегка , систолическое и диастолическое дрожание | |
| аускультация | Мягкий шум аортальной недостаточности | выраженный шум аортальной недостаточности | выраженный шум аортальной недостаточности | уменьшение шума аортальной недостаточности, ослабление I тона, III тон, шум Остина Флинта | громкий или мягкий шум, выраженное ослабление I тона, III тон |
¯ — уменьшение, — увеличение, N — норма, ЧД — частота дыхания.
Эхокардиография
| Хроническая аортальная недостаточность | Острая аортальная недостаточность | |||||
| легкая | умеренная | тяжелая | ||||
| ФВ нормальная | ФВ снижена | |||||
| Клиническая картина | Симптомов нет | Симптомов нет | Симптомов нет или одышка | Одышка, СН | Отек легких, низкий сердечный выброс. Сепсис (при инфекционном эндокардите). Боль в груди и спине при расслаивании аорты | |
| ЭхоКГ конечно-диастолический объем ЛЖ конечно-систолический объем ЛЖ ФВ гипертрофия ЛЖ объем левого предсердия раннее прикрытие митрального клапана возможная патология аортального клапана | N | | | | | |
| N | N или | | | N или | ||
| N | N | N | ¯ | Nили | ||
| - | -или легкая | умеренная | умеренная или тяжелая | - | ||
| N | N | N или несколько | | N или | ||
| - | - | - | + | + | ||
| первичная деформация (кальциноз, вегетации и т. д.) | первичная деформация | первичная деформация | первичная деформация | вегетации, пролапс |
¯ — уменьшение, — увеличение, N — норма.
Дата добавления: 2014-12-16; просмотров: 709;