Bнешний вид,осмотр,пальпация

Внешний вид: характерный признак тяжелого митрального стеноза — facies mitralis (синюшно-красный цвет щек); facies mitralis возникает в результате уменьшения сердечного вы­броса и повышенияОПСС.

АД — нормальное; если нет мерцательной аритмии и тяже­лой легочной гипертензии с правожелудочковой недостаточ­ностью, ЧСС — в пределах нормы. Тахипноэ в покое может быть признаком отека легких.

Конечности: периферические отеки свидетельствуют о право­желудочковой недостаточности; они возникают при длитель­ной легочной гипертензии.

Пульс: нормальная скорость нарастания пульсовой волны, малое наполнение.

Набухание шейных вен указывает на легочную гипертензию. Югулярная флебограмма: при гипертрофии ПЖ увеличива­ется амплитуда волны А; при трикуспидальной регургитации (правожелудочковая недостаточность или ревматическое по­ражение трехстворчатого клапана) появляется волна V. Осмотр и пальпация: признаки гипертрофии и дилатации ЛЖ отсутствуют. Смещение верхушечного толчка свидетель­ствует о сочетании митрального стеноза с митральной недос­таточностью или о сопутствующем аортальном стенозе или аортальной недостаточности. При легочной гипертензии имеется усиленная пульсация ПЖ и легочной артерии. Паль­паторно определяемый I тон указывает на то, что подвиж­ность створок митрального клапана сохранена, а диастоличе­ское дрожание — на тяжелый митральный стеноз








Дата добавления: 2014-12-16; просмотров: 504; ЗАКАЗАТЬ НАПИСАНИЕ РАБОТЫ


Поиск по сайту:

При помощи поиска вы сможете найти нужную вам информацию, введите в поисковое поле ключевые слова и изучайте нужную вам информацию.

Поделитесь с друзьями:

Если вам понравился данный ресурс вы можете рассказать о нем друзьям. Сделать это можно через соц. кнопки выше.
helpiks.org - Хелпикс.Орг - 2014-2019 год. Материал сайта представляется для ознакомительного и учебного использования. | Поддержка
Генерация страницы за: 0.004 сек.