Уменьшение легочных осложнений
Перед операцией
Проведение мероприятий, направленных на снижение легочных осложнений, начинается в предоперационный период. Необходимо пролечить инфекции верхних и нижних дыхательных путей перед операцией. Следует радикально пролечить источники инфекции в зубах и придаточных пазухах носа. Конкурирующие хронические респираторные заболевания необходимо пролечить так, чтобы привести пациента в оптимальное состояние перед операцией. Для контроля такого лечения полезна спирометрия, но только анализ газового состава крови может служить оценкой, обнаруживающей четкую корреляцию с необходимостью дыхательной поддержки после операции. Пациенту необходимо прекратить курение; поощряется уменьшение массы тела (при наличии показаний). У пациентов с повышенным риском следует избегать чрезмерной премедикации для обеспечения минимальной депрессии дыхания в конце процедуры.
Во время операции
При проведении индукции следует принять меры для устранения заноса инфекции с грязным оборудованием. Во время длительных процедур необходимо увлажнять анестетические газы. При использовании миорелаксантов следует обратить особое внимание на их адекватное антагонизирование.
Дата добавления: 2014-12-09; просмотров: 734;