Нарушены потребности пациента

(отметить)

□ нормально дышать

□ употреблять достаточное количество пищи и жидкости

□ выделять продукты жизнедеятельности

□ двигаться и поддерживать нужное положение

□ спать

□ самостоятельно одеваться и раздеваться

□ поддерживать нормальную температуру тела

□ соблюдать личную гигиену, заботиться о внешнем виде

□ обеспечивать свою безопасность

□ поддерживать общение с другими людьми

□ отправлять религиозные обряды

□ заниматься любимой работой

□ отдыхать

□ удовлетворять любознательность.

 


II этап – постановка сестринского диагноза

 

1. Проблемы пациента:

 

настоящие потенциальные
     

 

2. Приоритет:

 

· первичный – _____________________________________________________

________________________________________________________________

· промежуточный – ________________________________________________

________________________________________________________________

· вторичный – _____________________________________________________

______________________________________________________________

3. Сестринский диагноз:

__________________________________________________________________________________________________________________________________

III этап – планирование ухода

Цель сестринского вмешательства
краткосрочная долгосрочная
     

 

План независимых сестринских вмешательств

 

Проблема (первичный приоритет) ____________________________________

_________________________________________________________________

 

Наблюдение Уход Работа с родственниками
       
     
       
       
       
       

 

Зависимые вмешательства:

1. _______________________________________________________________

_________________________________________________________________

2. _______________________________________________________________

_________________________________________________________________

3. _______________________________________________________________

_________________________________________________________________

4. _______________________________________________________________

_________________________________________________________________

5. _______________________________________________________________

_________________________________________________________________

Взаимозависимые вмешательства:

1. ______________________________________________________________

________________________________________________________________

2. ______________________________________________________________

________________________________________________________________

3. ______________________________________________________________

________________________________________________________________

4. ______________________________________________________________

_____________________________________________________________

5. ___________________________________________________________

IV этап – реализация плана ухода

Оценка состояния пациента в период ухода и лечения:

 

Дата            
День болезни
Внешний вид              
Сознание              
Положение в постели                
Окраска кожных покровов            
Влажность слизистых              
Наличие отеков              
Масса тела                
Температура тела              
ЧДД                
Пульс                
АД                
Суточный диурез              
Водный баланс              
Наличие боли              
Личная гигиена              
Двигатель-ная активность              
Смена одежды              
Физиологи-ческие отправления            
Купание              
Питание              
Отдых (сон)              
Общение              
Реакция на заболевание              
Эмоциональ-ное состояние              
Вредные привычки              

 

Оценка принимаемых лекарств:

Наименование      
Группа препарата:          
Фармакологическое действие:            
Показания:          
Побочные эффекты:          
Способ приёма:          
Время приема:          
Доза: - разовая - суточная          
Особенности приема (введения):            

 








Дата добавления: 2014-12-06; просмотров: 1779; ЗАКАЗАТЬ НАПИСАНИЕ РАБОТЫ


Поиск по сайту:

При помощи поиска вы сможете найти нужную вам информацию, введите в поисковое поле ключевые слова и изучайте нужную вам информацию.

Поделитесь с друзьями:

Если вам понравился данный ресурс вы можете рассказать о нем друзьям. Сделать это можно через соц. кнопки выше.
helpiks.org - Хелпикс.Орг - 2014-2019 год. Материал сайта представляется для ознакомительного и учебного использования. | Поддержка
Генерация страницы за: 0.005 сек.