Зоны риска.
Особыми участками слизистой оболочки, которые можно отнести к зонам риска в отношении развития патологии, являются:
Ó ретромолярное пространство,
Ó уздечки верхней и нижней челюсти,
Ó зубодесневые соединения.
Слизистая оболочка за последними молярами верхней и нижней челюстей уплотняется в виде выступа. В месте примыкания десны к дистальной поверхности последнего моляра могут скапливаться остатки пиши, большое количество микрофлоры и продукты ее жизнедеятельности. При инфицированности образуется патологический десневой карман - очаг воспаления.
Размеры, и особенно, место прикрепления уздечек могут служить предрасполагающими моментами к развитию дефектов речи, образованию зубочелюстных аномалий, развитию локальных воспалительно-дистрофических изменений в тканях пародонта.
Своеобразным фактором риска следует считать и зубодесневые соединения или, правильнее, «десневые бороздки». В норме их глубина не должна превышать 1 мм у детей и 2 мм у взрослых. Десневая бороздка способна задерживать зубной налет. При этом в выстилающем ее эпителии наблюдаются воспалительные изменения, выраженность которых пропорциональна количеству и вирулентности микроорганизмов зубного налета. Сложные биологические процессы не позволяют воспалению углубляться. Однако при неблагоприятных явлениях в полости рта: отсутствие гигиенических мероприятий, ослабление защитных сил организма - может развиться локальный или генерализованный воспалительно-дистрофический процесс в тканях пародонта.
4. Признаки воспаления десны. Проба Шиллера-Писарева, её значение. Индекс РМА, его определение, подсчет.
Признаки воспаления десны:
1. Цвет: гиперемия, бледность, желтушность, могут быть очаговые изменения цвета, наличие морфологических элементов.
2. Увлажнённость: сухость при заболевании слюнных желез, при сахарном диабете, гиперсаливация при заболеваниях ЖКТ, эндокринные нарушения.
3. Анатомическая форма: отечность, наличие язв, атрофия при заболеваниях пародонта.
Наличие патологического кармана:
а) увеличение глубины
б) наличие грануляций
в) наличие камня
г) гноетечение
Дата добавления: 2015-01-02; просмотров: 2516;