Клиническая анатомия десневого сосочка, зубодесневого соединения.

Эпителий десневого сосочка состоит из:

Ó десневого эпителия,

Ó эпителия борозды (щелевого)

Ó соединительного, или эпителия прикрепления.

Десневой эпителий - многослойный плоский эпителий; эпителий борозды является промежуточным между многослойным плоским и соединительным эпителием.

Соединительный эпителий состоит из нескольких рядов продолговатых клеток, располагающихся параллельно поверхности зуба.

Поверхностные клетки соединительного эпителия имеют множественные гемидесмосомы и связаны с кристаллами апатита зуба через тонкий зернистый слой органического материала (40 - 120 нм) - кутикулярный слой. Базальная мембрана и гемидесмосомы являются самыми важными факторами в механизме прикрепления соединительного эпителия к зубу.

Таким образом,бороздковый, эпителий переходит в соединительный. В отличие от ротового эпителия бороздковыйи соединительный не ороговевают, их клетки способны быстро обновляться.

Десневая бороздка представляет собой щель между здоровой десной и поверхностью зуба, выявляющуюся при осторожном зондировании. Глубина десневой бороздки обычно менее 0,5 мм, ее основание находится там, где имеется интактное соединение эпителия с зубом.

Различают клиническую и анатомическую десневую бороздку. Клиническая всегда глубже, чем анатомическая бороздка - 1-2 мм.

Нарушение связи эпителия прикрепления с кутикулярным слоем эмали свидетельствует о начале образования па-родонтального (десневого) кармана.