Для практических занятий
Специальность: 5В130100 – Общая медицина
Дисциплина: психиатрия
Кафедра: неврологии, психиатрии, наркологии
Курс 5
Тема № 2. блок 2. Экзогенно-органические и соматогенные расстройства. Умственная отсталость. Деменция.
Составитель: ассистент, к.м.н. Сарсембина Ж.Д..
Семей – 2011 г.
1. Тема: Экзогенно-органические и соматогенные расстройства. Умственная отсталость. Деменция.
2. Цель: закрепить знания о: клинических проявлениях экзогенно-органических и соматогенных расстройств, умственной отсталости, деменции. Знать преморбидные симптомы, диагностические критерии экзогенно-органических и соматогенных расстройств, умственной отсталости, деменции, возрастных особенностях, уровни психопатологических синдромов. Научить: своевременно диагностировать экзогенно-органические и соматогенные расстройства, умственную отсталость, деменцию, проводить дифференциальную диагностику данной патологии, направить на консультацию психиатра.
3. Задачи обучения:
Студент должен знать:
1) что относится к экзогенно-органическим и соматогенным расстройствам, умственной отсталости, деменции,
2) клинические проявления экзогенно-органических и соматогенных расстройств, умственной отсталости, деменции,
3) преморбидные симптомы.
4) диагностические критерии экзогенно-органических и соматогенных расстройств, умственной отсталости, деменции
5) возрастные особенности.
6) методы лечения и профилактики.
Студент должен уметь:
1) своевременно диагностировать экзогенно-органические и соматогенные расстройства, умственную отсталость, деменцию
2) проводить дифференциальную диагностику данной патологии,
3) направить на консультацию психиатра, психотерапевта.
Основные вопросы темы
1. Определение понятия экзогенно-органические расстройства, умственная отсталость, деменция.
2. Классификация расстройств данной сферы.
3. Этиология и патогенез данных расстройств.
4. Клинические проявления данной патологии.
5. Подходы диагностики, лечения, профилактики.
5. Методы обучения и преподавания:
контроль исходного уровня знаний – решение тестов
самостоятельная работа- работа с больными, сбор анамнеза, клинический осмотр.
работа с преподавателем – разбор результатов СРС, клинический разбор тематических больных (оценка психического состояния, на момент осмотра), разбор темы занятия в виде опроса, дискуссии.
контроль итогового уровня знаний – решение ситуационных задач.
6. Литература:
Основная:
1. Жариков Н.М., Тюльпин П.Г.Психиатрия: Учебник- М.Медицина. 2000 г.
2. Жариков Н.М., Тюльпин Ю.Г. Психиатрия: Учебник. – М., Медицина, 2007.
3. Иванец Н.Н., Тюльпин Ю.Г. Психиатрия и наркология: учебник. – М., ГЭОТАР
Дополнительная:
1. Коркина М.В.,Лакосина Н.Д., Личко А.Е., Сергеев И.И. Психиатрия: Учебник для студентов мед.вузов- М.,МЕДресс-информ, 576с.
2. Психиатрия национальное руководство. Под. редак. Т.Б. Дмитриевой М. ГЕОТАР – медиа 2009 г. 1000 стр.
3. Пропедевтика психиатрии. Учебное пособие.В.Л.Гавенко, Г.А.Самардакова, В.И.Коростий, и др./ Под редакцией В.Л.Гавенко.- Ростов – на-Дону «Феникс», 192 с.
4. Психиатрия и наркология. Под редакцией В.Д. Менделевича, М.: Издательский центр «Академия», 368с.
7. Контроль.
1. Эмоциональные расстройства, характерные для сосудистых заболеваний головного мозга:
1. слабодушие
2. амбивалентность
3. лабильность эмоций
4. эмоциональная тупость
А – верно 1, 2, 3; В – верно 1 и 3; С – верно 2 и 4; Д – верно только 4; Е – верно все
2. Существуют следующие клинические варианты сифилитического поражения ЦНС:
1. болезнь Пика
2. хорея Гентингтона
3. болезнь Альцгеймера
4. прогрессивный паралич
А – верно 1, 2, 3; В – верно 1 и 3; С – верно 2 и 4; Д – верно только 4; Е – верно все
3. СЛАБОДУШИЕ является симптомом:
1. болезни Пика
2. простой шизофрении
3. атеросклеротической деменции
4. олигофрении в степени имбецильности
5. ни одного из указанных выше заболеваний
4. Женщина 54 лет, бухгалтер, длительно страдающая сахарным диабетом и хроническим холециститом, через год после смерти мужа обратилась к врачу с жалобами на быструю утомляемость, резкое ухудшение памяти, головокружение, профессиональную несостоятельность, эмоциональную лабильность. Наиболее вероятная причина имеющихся расстройств:
1. опухоль мозга
2. дегенеративное заболевание головного мозга
3. сосудистое поражение мозга
4. прогрессивный паралич
5. реактивный психоз
5. Характерные особенности речи больных эпилепсией:
1. темп речи замедлен
2. частое употребление уменьшительно-ласкательных суффиксов
3. излишняя детализация
4. олигофазия
А – верно 1, 2, 3; В – верно 1 и 3; С – верно 2 и 4; Д – верно только 4; Е – верно все
6. Для эпилепсии характерны:
1. самые различные пароксизмальные расстройства
2. прогредиентное течение
3. эмоциональная ригидность и вязкость мышления
4. исход - тотальное слабоумие
А – верно 1, 2, 3; В – верно 1 и 3; С – верно 2 и 4; Д – верно только 4; Е – верно все
7. Какое из расстройств при эпилепсии может продолжаться довольно долго (до нескольких часов)?
1. grand mal
2. абсанс и другие варианты petit mal
3. сумеречные состояния
4. аура
5. все варианты пароксизмов при эпилепсии
8. Больную 32 лет периодически беспокоит внезапно возникающее чувство, что стены и потолок комнаты готовы упасть на нее. Такое чувство сохраняется 2-3 минуты и проходит так же внезапно. Квалифицируйте состояние:
1. синдром галлюциноза
2. парейдолические иллюзии
3. особые состояния сознания
4. сенсорный автоматизм
5. ничего из перечисленного выше.
9. Юноша 23 лет был задержан милицией в связи с резким возбуждением и нелепым поведением. Убегал от воображаемых преследователей, кричал, нападал на милиционера. По дороге в больницу пришел в себя. В приемном отделении отмечен запах алкоголя изо рта. Правильно называет себя, не может вспомнить ничего из произошедшего во время приступа. Квалифицируйте перенесенный психоз.
1. онейроид
2. сумеречное состояние
3. делирий
4. эпилептический статус
5. аменция
10. АПАТИКО-АБУЛИЧЕСКИЙ СИНДРОМ является типичным проявлением:
- депрессивной фазы МДП
- маниакальной фазы МДП
- периода интермиссии при МДП
- отмечается на всех этапах течения МДП
- для МДП не типичен
11. Мужчина 45 лет, научный сотрудник, без всякой причины стал чрезвычайно активен, постоянно пребывал в приподнятом настроении, шутил, предлагал помощь окружающим, заговаривал на улице с незнакомыми женщинами, говорил много с нaпором легко отвлекался и переходил в разговоре к другой теме. Ведущий синдром:
- маниакальный;
- лакунарное слабоумие;
- тотальное слабоумие;
- концентрическое слабоумие;
- псевдодеменция.
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ г.Семей
Дата добавления: 2014-12-01; просмотров: 1489;